Validering av PUFA-index vid bedömning av obehandlad tandkaries bland vuxna underpopulationer i Malaysia

Indexet för skämda-saknade-fyllda permanenta tänder (DMFT) registrerar skämda (D), saknade (M) eller fyllda (F) tänder hos en individ, men det ger inte information om de kliniska resultaten av obehandlad tandkaries. Ett nytt index kompletterar DMFT-indexet genom att registrera karieslesionens avancemang in i omgivande vävnader, inklusive pulpapåverkan (P), sårbildning på grund av tandfragment (U), fistelbildning (F) och abscess (A). PUFA-indexet har ännu inte validerats i den vuxna befolkningen. Förutom index användes ibland röntgenbilder som ett screeningverktyg med det validerade Periapical Index (PAI). Därför är syftet med denna studie att utvärdera tillförlitligheten och noggrannheten av PUFA och PAI vid screening för kliniska resultat av obehandlad karies, särskilt pulpa och periapikala sjukdomar. Studien kommer att genomföras i Primary Care Clinic, fakulteten för odontologi, Universiti Kebangsaan Malaysia. Konsekutiv provtagning kommer att användas; alla berättigade patienter inbjuds att delta. Inklusionskriterierna är följande:

i. Ny patient som inte får aktiv tandvård vid studietillfället ii. Vuxen patient (18 år eller äldre) iii. Att ha minst 12 tänder i munhålan iv. Presenteras med den kliniska situationen för vilken röntgenbilder indikerades v. Ingen röntgen har tagits under de senaste sex månaderna. Referensstandarden är den kliniska diagnosen, kategoriserad av American Association of Endodontists. En omfattande undersökning kommer att utföras för varje tand, följt av undersökning med ortopantomografi (OPG), periapikal röntgen, parodontal sondering, värmetest, köldtest, elektrisk pulpatestare vid indikation, för att hjälpa till att komma fram till den definitiva diagnosen.

Två oberoende, utbildade tandläkare är anställda för att screena deltagarna med hjälp av DMFT- och PUFA-index, blinda för den kliniska diagnosen och PAI-poängen. Undersökningen görs med endast en munspegel.

Ytterligare två oberoende, utbildade tandläkare, blinda för de kliniska diagnoserna och PUFA-poängen, kommer att bedöma varje tand på ortopantomografin för den periapikala statusen med hjälp av Periapical Index (PAI).

Resultatet av PUFA dikotomiseras som Positivt (PUFA>0) eller Negativt (PUFA=0) för varje tand. På liknande sätt dikotomiserades PAI som positiv (PAI≥3) eller negativ (PAI)