Validación del índice PUFA en la evaluación de la caries dental no tratada entre la subpoblación de adultos de Malasia

El índice de dientes permanentes cariados-ausentes-obturados (DMFT) registra dientes cariados (D), faltantes (M) u obturados (F) en un individuo, pero no brinda información sobre los resultados clínicos de la caries dental no tratada. Un nuevo índice complementa el índice CPOD al registrar el avance de la lesión de caries en los tejidos circundantes, incluida la afectación pulpar (P), la ulceración por fragmentos de dientes (U), la formación de fístulas (F) y el absceso (A). El índice PUFA aún no se ha validado en la población adulta. Además de los índices, las radiografías a veces se usaban como una herramienta de detección utilizando el índice periapical (PAI) validado. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la confiabilidad y precisión de PUFA y PAI en la detección de resultados clínicos de caries no tratadas, específicamente enfermedades pulpares y periapicales. El estudio se llevará a cabo en la Clínica de Atención Primaria, Facultad de Odontología, Universiti Kebangsaan Malaysia. Se utilizará muestreo consecutivo; todos los pacientes elegibles están invitados a participar. Los criterios de inclusión son los siguientes:

i. Paciente nuevo, que no recibe tratamiento dental activo al momento del estudio ii. Paciente adulto (mayor de 18 años) iii. Tener al menos 12 dientes en la cavidad bucal iv. Presentado con la situación clínica para la cual se indicó(n) la(s) radiografía(s) v. No se tomó ninguna radiografía en los últimos seis meses. El estándar de referencia es el diagnóstico clínico, según la clasificación de la Asociación Estadounidense de Endodoncistas. Se realizará un examen completo de cada diente, seguido de una investigación mediante ortopantomografía (OPG), radiografía periapical, sondaje periodontal, prueba de calor, prueba de frío, probador pulpar eléctrico cuando esté indicado, para ayudar a llegar al diagnóstico definitivo.

Se emplean dos dentistas independientes y capacitados para evaluar a los participantes utilizando los índices DMFT y PUFA, cegados al diagnóstico clínico y la puntuación PAI. El examen se realiza utilizando únicamente un espejo bucal.

Otros dos dentistas capacitados independientes, ciegos a los diagnósticos clínicos y la puntuación de PUFA, calificarán cada diente en el ortopantomógrafo para determinar el estado periapical utilizando el índice periapical (PAI).

El resultado de PUFA se dicotomiza como Positivo (PUFA>0) o Negativo (PUFA=0) para cada diente. De igual forma, el PAI se dicotomizó en Positivo (PAI≥3) o Negativo (PAI