Immunprofilering vid multipelt myelom

Bakgrund: Immunterapi har dykt upp som en ny terapeutisk strategi för behandling av multipelt myelom (MM). De nuvarande immunbaserade strategierna inkluderar de FDA-godkända monoklonala antikropparna elotuzumab1 och daratumumab2 som riktar in sig på SLAMF7 respektive CD38, såväl som immunmetoder som genomgår aktiva kliniska undersökningar såsom bispecifik T-cell engager,3 antikroppsläkemedelskonjugat4 och cellulära terapier som chimära antigener receptor T-celler.5-7 Alla dessa behandlingsstrategier testas för närvarande vid återfall och refraktär MM. Men MM-patienter, särskilt de i senare skede av sjukdomen, har ofta ett nedsatt immunförsvar.8-13 Med tanke på deras läkande potential anser utredaren att immunterapier bör användas i förväg när patientens immunsystem fortfarande är kapabelt att ge ett normalt immunsvar. Här föreslår utredaren att undersöka immunrepertoaren hos MM-patienter vid tidpunkten för diagnosen kontra 1:a mot 2:a mot 3:e återfall. Denna studie kommer att ge insikter om immunstatus hos MM-patienter före och efter sjukdomstransformation och hjälpa till att identifiera patienter som kommer att dra nytta av immunterapi. Det kommer också att tillåta oss att förutsäga effektiviteten av dessa immunförmedlade strategier och deras associerade toxicitet. Genom att förstå immun-mikromiljön hos MM-patienter under sjukdomsprogression kommer utredaren att bättre kunna designa immunterapeutiska strategier för maximal framgång.

Prover: Perifera blodprover från 20 nydiagnostiserade, 20 återfallande och/eller refraktära MM-patienter och 10 friska donatorer kommer att samlas in före behandlingen. Ett ytterligare perifert blodprov kommer att tas vid återfall hos patienter som upplever ett tidigt återfall (inom 12 månader från behandlingens början).

Projektet kommer att omfatta både en retrospektiv insamling och en prospektiv insamling av prover. Prover kommer att användas för den aktuella studien efter informerat samtycke från patienten. Proverna kommer att bearbetas av Ficoll Paque gradient för att isolera perifera mononukleära blodceller (PBMC). Perifert blodserum kommer också att samlas in.

Anmälningstid: 9 månader