Immunprofilierung beim Multiplen Myelom

Hintergrund: Die Immuntherapie hat sich als neue Therapiestrategie zur Behandlung des multiplen Myeloms (MM) herausgestellt. Zu den aktuellen immunbasierten Strategien gehören die von der FDA zugelassenen monoklonalen Antikörper Elotuzumab1 und Daratumumab2, die auf SLAMF7 bzw. CD38 abzielen, sowie Immunansätze, die sich derzeit in aktiven klinischen Untersuchungen befinden, wie z. B. bispezifische T-Zell-Engager,3 Antikörper-Wirkstoff-Konjugate4 und Zelltherapien wie chimäres Antigen Rezeptor-T-Zellen.5-7 Alle diese Behandlungsstrategien werden derzeit bei rezidiviertem und refraktärem MM getestet. Allerdings haben MM-Patienten, insbesondere solche im späteren Krankheitsstadium, oft ein geschwächtes Immunsystem.8-13 Aufgrund ihres Heilungspotenzials sind die Forscher der Meinung, dass Immuntherapien erst dann eingesetzt werden sollten, wenn das Immunsystem des Patienten noch in der Lage ist, eine normale Immunantwort auszulösen. Hier schlägt der Forscher vor, das Immunrepertoire von MM-Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose im Vergleich zum 1. vs. 2. vs. 3. Rückfall zu untersuchen. Diese Studie wird Einblicke in den Immunstatus von MM-Patienten vor und nach der Krankheitstransformation liefern und dabei helfen, Patienten zu identifizieren, die von einer Immuntherapie profitieren. Es wird uns auch ermöglichen, die Wirksamkeit dieser immunvermittelten Strategien und die damit verbundene Toxizität vorherzusagen. Durch das Verständnis der Immun-Mikroumgebung bei MM-Patienten während des Krankheitsverlaufs wird der Forscher in der Lage sein, immuntherapeutische Strategien für maximalen Erfolg besser zu entwickeln.

Proben: Vor der Therapie werden periphere Blutproben von 20 neu diagnostizierten, 20 rezidivierten und/oder refraktären MM-Patienten und 10 gesunden Spendern entnommen. Bei Patienten mit einem frühen Rückfall (innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der Therapie) wird bei einem Rückfall eine zusätzliche periphere Blutprobe entnommen.

Das Projekt umfasst sowohl eine retrospektive Sammlung als auch eine prospektive Probensammlung. Für die aktuelle Studie werden Proben nach Einverständniserklärung des Patienten verwendet. Die Proben werden mit einem Ficoll-Paque-Gradienten verarbeitet, um mononukleäre Zellen des peripheren Blutes (PBMCs) zu isolieren. Es wird auch peripheres Blutserum gesammelt.

Einschreibezeit: 9 Monate