Profilage immunitaire dans le myélome multiple

Contexte : L'immunothérapie est apparue comme une nouvelle stratégie thérapeutique pour le traitement du myélome multiple (MM). Les stratégies immunitaires actuelles comprennent les anticorps monoclonaux approuvés par la FDA elotuzumab1 et daratumumab2 ciblant respectivement SLAMF7 et CD38, ainsi que des approches immunitaires faisant l'objet d'investigations cliniques actives telles que l'engagement bispécifique des lymphocytes T,3 le conjugué anticorps-médicament4 et les thérapies cellulaires comme l'antigène chimérique lymphocytes T récepteurs.5-7 Toutes ces stratégies de traitement sont actuellement testées dans le MM récidivant et réfractaire. Cependant, les patients atteints de MM, en particulier ceux qui se trouvent au stade avancé de la maladie, ont souvent un système immunitaire affaibli.8-13 Compte tenu de leur potentiel curatif, l'investigateur pense que les immunothérapies doivent être utilisées d'emblée lorsque le système immunitaire du patient est encore capable de développer une réponse immunitaire normale. Ici, l'investigateur propose d'étudier le répertoire immunitaire des patients atteints de MM au moment du diagnostic par rapport à la 1re, à la 2e et à la 3e rechute. Cette étude fournira des informations sur le statut immunitaire des patients atteints de MM avant et après la transformation de la maladie et aidera à identifier les patients qui bénéficieront de l'immunothérapie. Cela nous permettra également de prédire l'efficacité de ces stratégies à médiation immunitaire et leur toxicité associée. En comprenant le microenvironnement immunitaire chez les patients atteints de MM au cours de la progression de la maladie, le chercheur sera en mesure de mieux concevoir des stratégies immunothérapeutiques pour un succès maximal.

Échantillons : Des échantillons de sang périphérique de 20 patients nouvellement diagnostiqués, 20 patients atteints de MM en rechute et/ou réfractaire et 10 donneurs sains seront prélevés avant le traitement. Un échantillon de sang périphérique supplémentaire sera prélevé lors de la rechute chez les patients présentant une rechute précoce (dans les 12 mois suivant le début du traitement).

Le projet comprendra à la fois une collection rétrospective et une collection prospective d'échantillons. Les échantillons seront utilisés pour l'étude en cours après consentement éclairé du patient. Les échantillons seront traités par gradient de Ficoll Paque pour isoler les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC). Le sérum sanguin périphérique sera également prélevé.

Délai d'inscription : 9 mois