Jämna upp för att minimera sekundär smärta vid fotledsfraktur

En mängd olika fot- och fotledsskador kan behandlas effektivt genom att använda en rullstövel med kontrollerad fotled (CAM). CAM-walkerstövlar skyddar det skadade området genom att begränsa fot- och fotledsrörelser, ger en stabil plattform för att fördela krafter samtidigt som den bär vikten, och låter användaren rulla över foten under vandring på grund av en rocker-bottenformad sula. Sådana egenskaper gör att CAM-rullatorstöveln ger fotledsstöd som kan vara fördelaktigt jämfört med andra vanliga metoder. Trots deras användbarhet skapar CAM-rullatorskor en simulerad benlängdsavvikelse (LLD), vilket kan resultera i förändrad biomekanik under ambulering. Dessutom kan en LLD förknippas med smärta i nedre delen av ryggen och lederna.

Vi har tidigare genomfört en studie som tyder på att det finns ett samband mellan behandling av CAM-rullatorskor och smärta på andra ställen än den extremitet som behandlas. Det har gjorts flera randomiserade kontrollerade studier (RCT) som undersöker ett samband mellan korrigering av inneboende LLD med inläggssulor och smärta i nedre delen av ryggen. Dessutom har det förekommit en tidigare RCT och det finns en aktuell RCT som undersöker ett samband mellan användningen av EVENup ortotiska skolyft för att korrigera CAM-rullatorstövelsimulerad LLD och smärta på andra ställen än den extremitet som behandlas. Dessa studier utfördes dock inte med patientpopulationer med enhetliga skador. Så vitt vi vet har en RCT inte genomförts med EVENup ortotiska skolyft för att undersöka detta förhållande i en enhetlig patientpopulation med icke-operativa fotledsfrakturer. Denna RCT syftar till att bedöma effektiviteten av EVENup ortotiska skolyft, för att minska och till och med förebygga sådan smärta som kan vara associerad med detta vanliga behandlingsförlopp.