Randomiserad kontrollerad försöksintervention med ny nordisk diet hos kvinnor med graviditetsdiabetes mellitus: iNDIGO (iNDIGO)

Graviditetsdiabetes mellitus (GDM) är associerad med allvarliga negativa utfall för mor och nyfödd. Nyligen införda svenska riktlinjer för GDM-diagnostik kommer åtminstone att fördubbla prevalensen av diagnostiserade kvinnor. Den första behandlingslinjen i GDM är kost- och träningsbehandling. Trots det finns det en erkänd kunskapslucka om vilken dietbehandling som är optimal. Inom rutinvården idag ges diagnostiserade kvinnor av barnmorska samma kostråd som patienter med diabetes typ 2 och dessa är breda och generella. Endast sällan ges kostråden av en dietist. Inom näringsforskning har de flesta bevis för hälsofördelar med en diet visats för Medelhavsdieten. Dessutom har New Nordic Diet (NND) nyligen utvecklats för att efterlikna Medelhavsdieten men bygger på livsmedel som odlas i det nordiska klimatet, och fokuserar därmed på gastronomisk potential och hållbarhet. Intressant nog var ett dietintag i linje med NND bland norska mödrar associerat med lägre risk för överdriven viktökning under graviditeten. Dessutom har samband visats mellan NND och lägre risk för hjärt-kärlsjukdom, fetma, inflammatoriska riskmarkörer, serumlipider, kolorektal cancer och total dödlighet. Därför verkar det troligt att dietbehandling med NND till kvinnor med GDM skulle vara överlägsen rutinvård, men detta har aldrig undersökts. Huvudsyftet med den randomiserade kontrollerade studien Intervention med ny nordisk diet hos kvinnor med gestationell diabetes mellitus (iNDIGO) är att testa om NND jämfört med vanlig vård kommer att förbättra glukoskontrollen hos kvinnor med GDM. iNDIGO-studien är en randomiserad parallell, enkelblind, kontrollerad studie. Totalt kommer 50 kvinnor med diagnosen GDM att rekryteras och randomiseras för att antingen få en NND (intervention) eller vanlig vård (kontroll) under 14 dagar. Deltagarna kommer att få en tvåveckorsmeny inklusive alla dagliga måltider och försedda med matpåsar som innehåller all mat som ska konsumeras. Primärt resultat är glykemisk kontroll (specifikt tid i mål) mätt med kontinuerlig glukosövervakning. Överensstämmelse med dietinterventionen kommer att testas med hjälp av kända dietbiomarkörer och följsamhetsfrågeformulär. Maternal sociodemografiska och kliniska data, biologiska prover, kostintag och fysisk aktivitet kommer att samlas in vid inskrivningen och i slutet av interventionen (30-32 veckors graviditet).