Intervención de ensayo controlado aleatorio con la nueva dieta nórdica en mujeres con diabetes mellitus gestacional: iNDIGO (iNDIGO)

La diabetes mellitus gestacional (DMG) se asocia con resultados adversos graves para la madre y el recién nacido. Las directrices suecas introducidas recientemente sobre el diagnóstico de DMG al menos duplicarán la prevalencia de mujeres diagnosticadas. La primera línea de tratamiento en DMG es el tratamiento con dieta y ejercicio. Aun así, existe una brecha de conocimiento reconocida sobre qué tratamiento dietético es óptimo. En la atención de rutina actual, las parteras brindan a las mujeres diagnosticadas los mismos consejos dietéticos que a los pacientes con diabetes tipo 2, y estos son amplios y generales. Solo en raras ocasiones los consejos dietéticos son proporcionados por un dietista. En la investigación nutricional, la mayor parte de la evidencia de los beneficios para la salud de una dieta se ha demostrado para la dieta mediterránea. Además, la Nueva Dieta Nórdica (NND) se desarrolló recientemente para imitar la dieta mediterránea pero se basa en alimentos cultivados en el clima nórdico, centrándose así en el potencial gastronómico y la sostenibilidad. Curiosamente, una ingesta dietética en línea con NND entre las madres noruegas se asoció con un menor riesgo de aumento excesivo de peso durante el embarazo. Además, se han demostrado asociaciones entre NND y menor riesgo de enfermedad cardiovascular, obesidad, marcadores de riesgo inflamatorio, lípidos séricos, cáncer colorrectal y mortalidad total. Por lo tanto, parece probable que el tratamiento dietético con NND para mujeres con DMG sea superior a la atención de rutina, pero esto nunca se ha investigado. El objetivo principal del ensayo controlado aleatorizado Intervention with new Nordic DIet in women with Gestational diabetes mellitus (iNDIGO) es probar si el NND en comparación con la atención habitual mejorará el control de la glucosa en mujeres con DMG. El estudio iNDIGO es un ensayo aleatorizado, paralelo, simple ciego, controlado. En total, 50 mujeres diagnosticadas con DMG serán reclutadas y aleatorizadas para recibir NND (intervención) o atención habitual (control) durante 14 días. Los participantes recibirán un menú de dos semanas que incluye todas las comidas diarias y se les proporcionarán bolsas de comida que contienen todos los alimentos a consumir. El resultado primario es el control glucémico (específicamente el tiempo en el objetivo) medido mediante el monitoreo continuo de la glucosa. El cumplimiento de la intervención dietética se probará utilizando biomarcadores dietéticos conocidos y cuestionarios de adherencia. Los datos sociodemográficos y clínicos maternos, las muestras biológicas, la ingesta dietética y la actividad física se recopilarán en el momento de la inscripción y al final de la intervención (30-32 semanas de gestación).