Intervenção experimental controlada randomizada com a nova dieta nórdica em mulheres com diabetes mellitus gestacional: iNDIGO (iNDIGO)

O diabetes mellitus gestacional (DMG) está associado a resultados adversos graves para a mãe e o recém-nascido. Diretrizes suecas recentemente introduzidas sobre diagnóstico de DMG irão pelo menos dobrar a prevalência de mulheres diagnosticadas. A primeira linha de tratamento no DMG é o tratamento com dieta e exercícios. Mesmo assim, há uma reconhecida lacuna de conhecimento sobre qual tratamento dietético é ideal. Nos cuidados de rotina de hoje, as mulheres diagnosticadas são fornecidas pela parteira com os mesmos conselhos de dieta que os pacientes com diabetes tipo 2 e estes são amplos e gerais. Apenas raramente os conselhos de dieta são fornecidos por um nutricionista. Na pesquisa nutricional, a maioria das evidências de benefícios para a saúde de uma dieta foi demonstrada para a dieta mediterrânea. Além disso, a Nova Dieta Nórdica (NND) foi desenvolvida recentemente para imitar a dieta mediterrânea, mas se baseia em alimentos cultivados no clima nórdico, concentrando-se no potencial gastronômico e na sustentabilidade. Curiosamente, uma ingestão de dieta alinhada com o NND entre as mães norueguesas foi associada a um menor risco de ganho excessivo de peso na gravidez. Além disso, foram demonstradas associações entre NND e menor risco de doença cardiovascular, obesidade, marcadores de risco inflamatório, lipídios séricos, câncer colorretal e mortalidade total. Portanto, parece provável que o tratamento dietético com NND para mulheres com DMG seja superior aos cuidados de rotina, mas isso nunca foi investigado. O principal objetivo do estudo randomizado controlado Intervention with new Nordic DIet in women with Gestational diabetes mellitus (iNDIGO) é testar se o NND comparado com os cuidados habituais melhorará o controle da glicose em mulheres com DMG. O estudo iNDIGO é um estudo randomizado paralelo, simples-cego e controlado. No total, 50 mulheres diagnosticadas com DMG serão recrutadas e randomizadas para receber um NND (intervenção) ou cuidados habituais (controle) por 14 dias. Os participantes receberão um menu de duas semanas, incluindo todas as refeições diárias e sacos de alimentos contendo todos os alimentos a serem consumidos. O resultado primário é o controle glicêmico (especificamente o tempo no alvo) medido usando o monitoramento contínuo da glicose. A adesão à intervenção dietética será testada usando biomarcadores dietéticos conhecidos e questionários de adesão. Dados sociodemográficos e clínicos maternos, amostras biológicas, consumo alimentar e atividade física serão coletados no início e no final da intervenção (30-32 semanas de gestação).