Camrelizumab, Apatinib och Nab-paclitaxel som andra linjens behandling vid avancerad gastrisk cancer

Inklusionskriterier:

• 1. Ålder: äldre än 18 år, man eller kvinna;
• 2. Patologiskt diagnostiserad med avancerad magcancer (inklusive adenokarcinom i den gastroesofageala korsningen) med mätbara metastaser utanför magsäcken (mäter ≥ 10 mm på spiral datortomografi (CT), som uppfyller kriterierna i Response Evaluation Criteria (Respons Evaluation Criteria (1) RECIST) ;
• 3. Misslyckande med tidigare behandling (under eller efter behandling) hos patienter som har fått kemoterapi vid första linjen (platinabaserade regimer);
• 4.Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) på 0-1;
• 5. Huvudorganens funktion måste uppfylla följande kriterier: Hemoglobin (HB) ≥ 80 g/L, ANC ≥ 1,5 × 109 / L, PLT ≥ 90 × 109 / L, ALT och ASAT ≤ 2,5 × ULN, levermetastaser, ALT och AST≤5 × ULN, bilirubin ≤ 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN), serumkreatinin ≤ 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN),
• 6. En förväntad överlevnad på ≥ 3 månader;
• 7. Graviditetstest (serum eller urin) måste utföras för kvinna i fertil ålder inom 7 dagar före inskrivningen och testresultatet måste vara negativt. De ska använda lämpliga preventivmetoder under studien fram till 12 veckor efter den sista administreringen av studieläkemedlet. För män, (tidigare kirurgisk sterilisering accepteras), ska gå med på att använda lämpliga preventivmetoder under studien fram till 12 veckor efter den sista administreringen av studieläkemedlet;
• 8.Patienten måste frivilligt gå med i studien och underteckna formuläret för informerat samtycke för studien.

Exklusions kriterier:

• 1．Andra maligniteter har diagnostiserats inom 5 år före den första användningen av studieläkemedlet, förutom basalcellscancer i huden, skivepitelcancer i huden och/eller livmoderhalscancer och/eller bröstcancer in situ som har varit effektivt behandlad;
• 2. Försökspersoner använder immunsuppressiva medel.
• 3．Bekräftat att Camrelizumab, Apatinib, Nab-paklitaxel och/eller dess tillbehör allergi;
• 4. Faktorer som kan ha en effekt på oral medicinering (såsom oförmåga att svälja, kronisk diarré och tarmobstruktion);
• 5. Perifer neuropati >1 grad;
• 6. Försökspersoner med dåligt kontrollerad arteriell hypertoni (systoliskt blodtryck > 140 mmHg och diastoliskt blodtryck > 90 mm Hg) trots vanlig medicinsk behandling; Kranskärlssjukdom större än klass Ⅰ; Ⅰ-nivå arytmi (inklusive QT-intervallförlängning, för man ≥ 450 ms, för kvinna ≥ 470 ms) tillsammans med klass Ⅰ hjärtdysfunktion; Patienter med positivt urinprotein;
• 7. Försökspersoner med hög risk för gastrointestinal blödning, inklusive följande tillstånd: lokala aktiva sårskador med positivt fekalt ockult blodprov (++); anamnes på svart avföring eller kräkningar av blod under de senaste 2 månaderna;oopererad primär lesion i magen med positivt fekalt ockult blodprov (+), ulcererat magkarcinom med massiv blödningsrisk i matsmältningskanalen bedömd av PIs baserat på gastriskt endoskopiresultat;
• 8．Onormal koagulation (INR>1,5、APTT>1,5 UNL), med tendens till blödning;
• 9. Förknippad med CNS (centrala nervsystemet) metastaser;
• 10. Gravida eller ammande kvinnor;
• 11. Med psykotropa drogmissbrukshistoria och kan inte bli av med eller psykiska störningar;
• 12. Deltog i andra kliniska prövningar inom 4 veckor;
• 13. Alla andra tillstånd som kan sätta patienten i onödig risk eller hindra en patient från att slutföra studien;
• 14. Andra förhållanden regleras efter utredarnas gottfinnande.