- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04184063
Studie av NBMI-behandling hos patienter med atypiska Parkinsons (PSP eller MSA) (EMERA006)
En undersökande pilotstudie, randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblindad, cross-over, fas 2a-studie för att undersöka effektivitet och säkerhet av NBMI-behandling hos patienter med progressiv supranukleär pares (PSP) eller multipel systematrofi (MSA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
· Studiens primära mål är: Att undersöka effekten av 28 dagars NBMI-behandling på motoriska och icke-motoriska symtom och hälsorelaterad livskvalitet hos patienter med progressiv supranukleär pares eller multipel systematrofi.
Studiens sekundära mål är:
- att utforska säkerheten och tolerabiliteten för 28 dagars NBMI-behandling hos patienter med progressiv supranukleär pares eller multipelsystematrofi.
- för att undersöka effektiviteten av NBMI daglig oral administrering under 28 dagar på trötthet hos MSA- och PSP-patienter,
- för att undersöka effektiviteten av NBMI daglig oral administrering under 28 dagar på depression hos MSA- och PSP-patienter.
Studiens undersökande syfte är:
- att undersöka effekten av NBMI-behandling på patientens järnnivåer i hjärnan som utvärderats med MRT-avbildning,
- att utforska effekten av NBMI på hjärnans metabolism med FDG-PET-CT hjärnavbildning,
- att utforska farmakokinetiken för NBMI hos patienter med PSP eller MSA.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- UKC Ljubljana
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har kliniskt bekräftad dokumenterad diagnos av PSP eller MSA, enligt gällande kliniska kriterier.
- Patienten har ett MRT-fynd i hjärnan som överensstämmer med diagnosen PSP eller MSA vid screening.
- Patienten är i åldern 40 år till och med 85 år vid screeningåldern.
- Patienten är flytande i det lokala språket och har tillräcklig auditiv och visuell kapacitet för att möjliggöra neuropsykologisk testning.
- Patient och vårdgivare kan läsa och förstå informerat samtycke.
- Patienten går på stabil terapi för PSP, MSA i minst 1 månad före screeningbesöket.
- Om patienten fått i.v. amantadinbehandling måste den sista infusionen ha administrerats minst 6 månader före screeningen (V01).
- Tillgång till en vårdgivare som tillräckligt känner patienten och kommer att kunna följa med patienten på studiebesöken och delta i studiebedömningar av patienten där så krävs.
- Kvinnliga patienter är endast berättigade till studien om de antingen är kirurgiskt sterila eller minst 2 år postmenopausala eller har ett negativt resultat av serum-hCG-test vid screening och tillämpar kriterierna nr. 10.
- Kvinnor i fertil ålder kan endast delta i studien om de är villiga att använda acceptabla, effektiva preventivmetoder under försöket och i tre månader efter slutet av studiedeltagandet enligt definitionen i punkt 6.7. av detta protokoll.
- Manliga patienter måste antingen vara kirurgiskt sterila eller så måste han och hans kvinnliga make/partner som är i fertil ålder vara villiga att använda högeffektiva preventivmetoder bestående av 2 former av preventivmedel (varav 1 måste vara en barriärmetod) med början vid screening och fortsätter under hela studien.
- Patienten lämnar skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Känd historia eller förekomst av kliniskt signifikanta andra neurologiska, hematologiska, endokrina, onkologiska, pulmonella, immunologiska, genitourinära, psykiatriska eller kardiovaskulära sjukdomar eller något annat tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens säkerhet eller påverka patientens säkerhet. studieresultatens validitet.
- Känd eller misstänkt allergiöverkänslighet eller idiosynkratisk reaktion mot NBMI eller andra läkemedelssubstanser med liknande aktivitet.
- Patienten har känd kontraindikation för MRT-avbildning såsom MRT-inkompatibel metallisk endoprotes eller MRT-inkompatibel stentimplantation eller annat som bedömts av utredaren.
- Patienten har klaustrofobi som kan förhindra MR-undersökning
- Historik av drog- eller alkoholberoende som kräver behandling.
- Patient som tidigare haft kronisk exponering (inom ett år före rekryteringen) för järn från att ha tagit preparat/mediciner för stigande järn
- Historik av malabsorption under det senaste året eller förekomst av kliniskt signifikant gastrointestinal sjukdom eller kirurgi som kan påverka läkemedlets biotillgänglighet, inklusive men inte begränsat till kolecystektomi.
- Patienten rids till sängs.
- Förekomst av nedsatt lever- eller njurfunktion. (SGOT och SGPT och bilirubin > X2 UNL. kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Kvinnlig patient som är gravid (serum-hCG-nivå överensstämmer med graviditetsdiagnos); eller amning.
- Deltagande i en klinisk prövning som innebar administrering av ett prövningsläkemedel inom 90 dagar före läkemedelsadministrering, eller nyligen deltagande i en klinisk undersökning som, enligt utredarens uppfattning, skulle äventyra försökspersonens säkerhet eller studieresultatens integritet.
- Patienten har en historia med tecken på cerebrovaskulär sjukdom (ischemisk eller hemorragisk), eller diagnos av möjlig, trolig eller definitiv vaskulär Parkinsonism eller demens.
- Har kliniskt signifikanta onormala laboratorievärden (t.ex. leverenzymer)
- Har kliniskt signifikanta fynd från en fysisk undersökning (t.ex. feber)
- Patienten har klaustrofobi som kan hindra honom från att delta i MRT-undersökning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebo för jämförelse
|
|
Experimentell: aktiv behandling med NBMI
|
NBMI aktiv behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i Progressive Supranuclear Palsy Rating Scale (PSPRS) individuella skalor från baslinjen hos PSP-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
För PSP-specifika skalor (för att studera på PSP-patienter):- Progressive Supranuclear Palsy Rating Scale används som ett kvantitativt mått på funktionshinder hos PSP-patienter.
Den tillgängliga totalpoängen sträcker sig från 0 (normalt) till 100.
Sex objekt betygsätts på en 3-gradig skala (0-2) och 22 betygsätts på en 5-gradig skala (0-4).
Området Historia/Dagliga aktiviteter inkluderar sju poster med totalt maximalt 24 poäng, mentionsområdet fyra poster med 16 poäng, bulbarområdet två poster med 8 poäng, ögonmotorområdet fyra poster med 16 poäng, extremitetsmotorområdet sex föremål med 16 poäng och gångområdet fem föremål med 20 poäng.
Poäng från varje delskala summeras och kombineras för att beräkna ett totalpoäng.
Högre värden för varje angivet skalområde representerar sämre resultat.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i individuella FAB-skalor från baslinjen hos PSP-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
För PSP-specifika skalor (för att studera på PSP-patienter):- Frontal Assessment Battery (FAB) är ett kortfattat verktyg som kan användas vid sängen eller i en klinik för att hjälpa till att skilja mellan demenssjukdomar med en frontal dysexekutiv fenotyp och demens av Alzheimers. Typ (DAT).
FAB har giltighet för att skilja Fronto-temporal typ demens från DAT hos lindrigt dementa patienter (MMSE > 24).
De 6 delproven i FAB utforskar följande: konceptualisering och abstrakt resonemang; mental flexibilitet; motorisk programmering och verkställande kontroll av åtgärder; motstånd mot störningar; hämmande kontroll; och miljöautonomi.
Varje deltest får poäng från 3 (bättre poäng) till 0, för ett maximalt betyg på 18. Poäng från varje delskala summeras och kombineras för att beräkna ett totalpoäng.
Högre poäng indikerar bättre prestanda.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) individuell skala från baslinjen hos MSA-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) är en multimodal skala som används för att ge ett surrogatmått på sjukdomsprogression vid multipel systematrofi.
Komponenter: Del I, historisk, 12 artiklar; Del II, motorisk undersökning, 14 punkter; Del III, autonom undersökning (beskrivande); och del IV, global handikappskala.
Skalan används av läkare som värderar den genomsnittliga funktionssituationen under de senaste 2 veckorna (om inget annat anges) enligt patient- och vårdgivareintervjun.
Poäng varierar från 0 till 104; högre poäng indikerar större funktionsnedsättning.
Betygsskalan inkluderar autonoma symtom (frågor 9-12 - underskala för dagliga aktiviteter [intervall 0-16]) och motoriska symtom (frågor 1-8 - underskala för dagliga aktiviteter [intervall 0-32] och UMSARS underskalan för motorisk undersökning, intervall 0-56), såväl som deras effekt på aktiviteter i det dagliga livet (underskala för dagliga aktiviteter, intervall 0-48).
Poäng från varje delskala summeras och kombineras för att beräkna ett totalpoäng.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i individuell skala för icke-motoriska symtombedömning (NMSS) från baslinjen hos MSA-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Utvärderingsskalan för icke-motoriska symtom för Parkinsons sjukdom bedömer 9 domäner: Kardiovaskulär (2 poster); Sömn/trötthet (4 artiklar); Humör/kognition (6 objekt); Perceptuella problem/hallucinationer (3 artiklar); Uppmärksamhet/minne (3 objekt); Mag-tarmkanalen (3 artiklar); Urinfunktion (3 artiklar); Sexuell funktion (2 artiklar); och Övrigt (4 artiklar).
Poängen för varje objekt baseras på en multipel av svårighetsgrad (från 0 till 3) och frekvenspoäng (från 1 till 4).
Skalan kan därför fånga upp symtom som är svåra men relativt sällsynta och de som kan vara mindre allvarliga men ihållande.
Poäng från varje delskala summeras och kombineras för att beräkna ett totalpoäng.
Lägre resultat indikerar bättre hälsoresultat.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i individuella poäng för QOL från baslinjen genom MSA-frågeformulär hos MSA-patienter
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
MSA-QoL är en patientbedömd hälsorelaterad livskvalitetsskala för patienter med multipel systematrofi (MSA).
Den är utformad för att testa dess psykometriska egenskaper.
Objekt ges ett standardformat med fem svarsalternativ (0 - inga problem till 4 - extrema problem), där högre poäng indikerar sämre hälsoresultat.
Den tillgängliga totalpoängen varierar från 0 till 160 (det finns totalt 40 frågor).
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i individuella QOL-poäng från baslinjen genom MSA-frågeformulär hos MSA-patienter som använder Visual Analog-poäng
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
MSA-QoL är en patientbedömd hälsorelaterad livskvalitetsskala för patienter med multipel systematrofi (MSA).
Visuell analog poäng är utformad för att bestämma övergripande tillfredsställelse med livet hos patienter med MSA.
Skalan ges svarsalternativformat (0 - extremt missnöjd med livet 100 - extremt nöjd med livet), där högre poäng indikerar bättre tillfredsställelse/livskvalitet.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i individuella QOL-poäng från baslinjen med EQ-5D-poäng hos PSP-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
EuroQol (EQ-5D) är en standardskala för hälsorelaterad frågeformulär som fylls i av patienten.
Den består av frågor relaterade till 5 olika aspekter av hälsa som rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag, ångest/depression) och en visuell hälsobedömningsskala som fylls i av patienten grafiskt.
Visuell skala har följande intervall: 0 (sämsta möjliga tillstånd) - 100 (bästa möjliga tillstånd).
En skala fylls i av patienterna.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i Parkinsons Disease Fatigue Score (PFS)-poäng från Baseline - V1 till V2 (D29) och V1 till V5 (D57) hos PSP- och MSA-patienter jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Parkinsons sjukdom Fatigue Score (PFS) är en utmattningsskala som består av en rad påståenden (16) om trötthet och den påverkan den kan ha.
Patienterna uppmanas att ange hur väl uttalandena beskriver deras känslor och upplevelser under de senaste två veckorna.
Maximalt antal poäng är 80, lägre resultat indikerar bättre hälsa.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i Becks Depression Inventory (BDI)-skala (MSA-patienter) poäng från Baseline V1 till V2 (D29) och till V4 (D57) jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Hos MSA-patienter kommer Becks Depression Inventory att användas som ett mått på depression hos MSA-patienter. Det är en patientrapporterad skala. Konfidentiell: Informationen i detta studieprotokoll är lagligt privilegierad och konfidentiell. All avslöjande, kopiering eller distribution av informationen i är strängt förbjuden utan skriftligt tillstånd från EmeraMed Ltd. nedre änden indikerar normal status. Ett maximalt uppnåeligt betyg är 15, gränsen mellan deprimerade och icke deprimerade personer är runt poängen 5. |
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar i geriatrisk depressionsskala (GDS) (PSP-patienter) poäng från Baseline - V1 till V2 (D29) och till V4 (D57) jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
GDS är ett självrapporterat bedömningsverktyg med 15 artiklar avsett för att identifiera depression hos äldre, som ofta används i klinisk praxis och forskning. Skalan fylls i av patienterna. Försökspersonerna svarar på frågor med Ja eller Nej, och svaren får 0 respektive 1. Konfidentiell: Informationen i detta studieprotokoll är lagligt privilegierad och konfidentiell. All avslöjande, kopiering eller distribution av informationen i är strängt förbjuden utan skriftligt tillstånd från EmeraMed Ltd. nedre änden indikerar normal status. Ett maximalt uppnåeligt betyg är 15, gränsen mellan deprimerade och icke deprimerade personer är runt poängen 5. |
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Frekvens, typ och svårighetsgrad av biverkningar jämfört med placebobehandling.
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Biverkningar (AE) kommer att rapporteras under hela studien.
Biverkningar kommer att klassificeras som behandling - framträdande biverkningar om deras start ligger efter den första dosen av IMP och före slutet av studien eller besöket för tidigt avbrytande.
AE kommer att kodas enligt MeDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities), senaste versionen.
De kommer att tabelleras, sammanfattas och delas in efter behandlingsgrupp.
Tabellering av AEs kommer att göras i fallande ordning efter händelsefrekvens per systemorganklass.
Förändring från baslinjen kommer att beräknas för laboratorievärden och vitala tecken.
Säkerhetsdata från klinisk kemi och hematologi som ligger under den nedre kvantifieringsgränsen (LLOQ) kommer att behandlas som 50 % av det nedre gränsvärdet.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Andel av NBMI-behandlade patienter som utvecklar ett svar på NBMI.
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Svar kommer att definieras som en förändring från baslinjen i valfri skala med mer än 20 % eller förändring för minst en kategorienhet.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar från baslinjen i hjärnans metabolism som utvärderats med Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG PET) CT hjärnavbildning jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Förändringar från baslinjen i hjärnans metabolism som utvärderats med FDG PET CT hjärnavbildning jämfört med placebobehandling
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Förändringar från baslinjen i järnnivåer i hjärnan som upptäckts med magnetisk resonanstomografi (MRI) jämfört med placebobehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
Förändringar från baslinjen i järnnivåer i hjärnan som detekterats med MRT-avbildningsmetoder
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 85 dagar
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: Maximal plasmakoncentration [Cmax]
Tidsram: Dag 56, 57
|
Maximal Plasma Concentration [Cmax] Maximal läkemedelskoncentration i provmatrisen erhållen direkt från den observerade koncentrationen kontra tidsdata.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: AUC0-t
Tidsram: Dag 56, 57
|
Area Under the Curve [AUC) Arean under plasmakoncentration-tid-kurvan från tidpunkten noll till tiden för den senaste kvantifierbara koncentrationen; beräknas med den linjära trapetsformade regeln.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: AUC0-∞
Tidsram: Dag 56, 57
|
Area Under the Curve [AUC) Area under koncentration-tid-kurvan från tid noll extrapolerad till oändlighet beräknad som AUC0-t + Clast/λz.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: AUC%Extrap,obs
Tidsram: Dag 56, 57
|
Area Under the Curve [AUC)Resterande area i procent kommer att bestämmas av formeln [(AUC0-∞ - AUC0-t) / AUC0-∞] x 100.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: t1/2
Tidsram: Dag 56, 57
|
Skenbar terminal halveringstid (h) bestämd som: ln2/λz.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: λz
Tidsram: Dag 56, 57
|
Den terminala elimineringshastighetskonstanten; beräknas med hjälp av linjär regression på den terminala delen av kurvan för plasmakoncentrationen mot tiden.
|
Dag 56, 57
|
|
Farmakokinetiska parametrar härledda från plasmakoncentrationer av NBMI: T max
Tidsram: Dag 56, 57
|
Tid för maximal analytkoncentration (h), erhållen direkt.
|
Dag 56, 57
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Tanja Turk, M. Pharm, CRS d.o.o.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Ögonsjukdomar
- Neurologiska manifestationer
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Synukleinopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Tauopatier
- Kranial nervsjukdomar
- Autonoma nervsystemets sjukdomar
- Okulära motilitetsstörningar
- Förlamning
- Primära dysautonomier
- Hypotoni
- Oftalmoplegi
- Atrofi
- Multipel systematrofi
- Shy-Drager syndrom
- Supranukleär pares, progressiv
Andra studie-ID-nummer
- EMERA006
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .