Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af NBMI-behandling hos patienter med atypisk Parkinsons (PSP eller MSA) (EMERA006)

16. september 2021 opdateret af: EmeraMed

Et pilotforsøg, randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblindet, cross-over, fase 2a-studie for at udforske effektiviteten og sikkerheden af ​​NBMI-behandling hos patienter med progressiv supranuklear parese (PSP) eller multipel systematrofi (MSA)

I alt vil 20 forsøgspersoner blive tilmeldt ét deltagende sted -UMC Ljubljana. De 20 forsøgspersoner vil blive behandlet med placebo og NBMI 300 mg i et cross-over design. I tilfælde af frafald af emner, kan yderligere emner tilmeldes som besluttet af sponsoren, for at tillade det forventede antal evaluerbare emner i hver gruppe.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

· Studiets primære mål er: At udforske effektiviteten af ​​28 dages NBMI-behandling på motoriske og ikke-motoriske symptomer og helbredsrelateret livskvalitet hos patienter med progressiv supranuklear parese eller multipel systematrofi.

Undersøgelsens sekundære mål er:

  • at udforske sikkerhed og tolerabilitet af 28 dages NBMI-behandling hos patienter med progressiv supranuklear parese eller multipel systematrofi.
  • at undersøge effektiviteten af ​​NBMI daglig oral administration i 28 dage på træthed hos MSA- og PSP-patienter,
  • at undersøge effektiviteten af ​​NBMI daglig oral administration i 28 dage på depression hos MSA- og PSP-patienter.

Undersøgelsens undersøgende mål er:

  • at udforske effekten af ​​NBMI-behandling på patientens jernniveauer i hjernen som evalueret ved MR-billeddannelse,
  • at udforske effekten af ​​NBMI på hjernemetabolisme med FDG-PET-CT hjernebilleddannelse,
  • at udforske farmakokinetikken af ​​NBMI hos patienter med PSP eller MSA.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • UKC Ljubljana

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten har klinisk bekræftet dokumenteret diagnose af PSP eller MSA i henhold til de nuværende kliniske kriterier.
  2. Patienten har et hjerne-MR-fund i overensstemmelse med diagnosen PSP eller MSA ved screening.
  3. Patienten er i alderen 40 år til 85 år inklusive ved screeningsalderen.
  4. Patienten er flydende i det lokale sprog og besidder tilstrækkelig auditiv og visuel kapacitet til at tillade neuropsykologisk testning.
  5. Patient og pårørende er i stand til at læse og forstå informeret samtykke.
  6. Patienten er i stabil terapi for PSP, MSA i mindst 1 måned før screeningsbesøget.
  7. Hvis patienten fik i.v. amantadinbehandling, skal den sidste infusion være givet mindst 6 måneder før screeningen (V01).
  8. Tilgængelighed af en pårørende, som i tilstrækkelig grad kender patienten og vil være i stand til at ledsage patienten på studiebesøgene og til at deltage i undersøgelsesvurderinger af patienten, hvor det er nødvendigt.
  9. Kvindelige patienter er kun kvalificerede til undersøgelsen, hvis de enten er kirurgisk sterile eller mindst 2 år postmenopausale eller har et negativt resultat af serum-hCG-test ved screening og anvender kriterierne nr. 10.
  10. Kvinder i den fødedygtige alder kan kun deltage i undersøgelsen, hvis de er villige til at anvende acceptable, effektive præventionsmetoder under forsøget og i tre måneder efter afslutningen af ​​forsøgets deltagelse som defineret i punkt 6.7. af denne protokol.
  11. Mandlige patienter skal enten være kirurgisk sterile, eller også skal han og hans kvindelige ægtefælle/partner, der er i den fødedygtige alder, være villige til at bruge højeffektive præventionsmetoder bestående af 2 former for prævention (hvoraf den ene skal være en barrieremetode) startende ved screeningen og fortsætter gennem hele studiet.
  12. Patienten giver skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kendt anamnese eller tilstedeværelse af klinisk signifikant anden neurologisk, hæmatologisk, endokrin, onkologisk, pulmonal, immunologisk, genitourinær, psykiatrisk eller kardiovaskulær sygdom eller enhver anden tilstand, som efter investigatorens mening ville bringe patientens sikkerhed i fare eller påvirke patientens sikkerhed. validiteten af ​​undersøgelsesresultaterne.
  2. Kendt eller mistænkt allergi overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på NBMI eller andre lægemiddelstoffer med lignende aktivitet.
  3. Patienten har kendt kontraindikation for MRI-billeddannelse såsom MRI-inkompatibel metallisk endoprotese eller MRI-inkompatibel stentimplantation eller andet som vurderet af investigator.
  4. Patienten har klaustrofobi, der kan forhindre MR-billeddannelse
  5. Anamnese med stof- eller alkoholafhængighed, der kræver behandling.
  6. Patient, der tidligere har været udsat for kronisk (inden for et år før rekruttering) for jern fra at tage præparater/medicin mod stigende jern
  7. Anamnese med malabsorption inden for det sidste år eller tilstedeværelse af klinisk signifikant gastrointestinal sygdom eller operation, der kan påvirke lægemidlets biotilgængelighed, inklusive men ikke begrænset til kolecystektomi.
  8. Patienten er redet i seng.
  9. Tilstedeværelse af lever- eller nyredysfunktion. (SGOT og SGPT og bilirubin > X2 UNL. kreatinin > 1,5 mg/dl)
  10. kvindelig patient, der er gravid (serum-hCG-niveau i overensstemmelse med graviditetsdiagnose); eller amning.
  11. Deltagelse i et klinisk forsøg, der involverede administration af et forsøgslægemiddel inden for 90 dage før lægemiddeladministration, eller nylig deltagelse i en klinisk undersøgelse, der efter investigators opfattelse ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller integriteten af ​​undersøgelsesresultaterne i fare.
  12. Patienten har en historie med tegn på cerebrovaskulær sygdom (iskæmisk eller hæmoragisk) eller diagnose af mulig, sandsynlig eller sikker vaskulær Parkinsonisme eller demens.
  13. Har klinisk signifikante unormale laboratorieværdier (f. leverenzymer)
  14. Har klinisk signifikante fund fra en fysisk undersøgelse (f.eks. feber)
  15. Patienten har klaustrofobi, der kan forhindre ham i at deltage i MR-scanning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo til sammenligning
Eksperimentel: aktiv behandling med NBMI
NBMI aktiv behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i Progressive Supranuclear Palsy Rating Scale (PSPRS) individuelle skalaer fra baseline hos PSP-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
For PSP-specifikke skalaer (til undersøgelse af PSP-patienter):- Progressive Supranuclear Palsy-vurderingsskala bruges som en kvantitativ måling af handicap hos PSP-patienter. Den tilgængelige samlede score spænder fra 0 (normal) til 100. Seks emner er bedømt på en 3-punkts skala (0-2) og 22 er bedømt på en 5-punkts skala (0-4). Området Historie/Daglige aktiviteter omfatter syv punkter med et samlet maksimum på 24 point, mentationsområdet fire punkter med 16 point, bulbarområdet to punkter med 8 point, det okulære motoriske område fire punkter med 16 point, det motoriske område af lemmer seks genstande med 16 point og gangområdet fem genstande med 20 point. Scorer fra hver underskala summeres og kombineres for at beregne en samlet score. Højere værdier for hvert angivet skalaområde repræsenterer et dårligere resultat.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i individuelle FAB-skalaer fra baseline hos PSP-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
For PSP-specifikke skalaer (til undersøgelse af PSP-patienter): - Frontal Assessment Battery (FAB) er et kort værktøj, der kan bruges ved sengen eller i en klinik for at hjælpe med at skelne mellem demens med en frontal dyseksekutiv fænotype og Alzheimers demens Type (DAT). FAB har validitet til at skelne Fronto-temporal type demens fra DAT hos lettere demente patienter (MMSE > 24). De 6 deltest af FAB udforsker følgende: konceptualisering og abstrakt ræsonnement; mental fleksibilitet; motorisk programmering og eksekutiv kontrol af handling; modstand mod interferens; hæmmende kontrol; og miljømæssig autonomi. Hver deltest scores fra 3 (bedre score) til 0, for en maksimal score på 18. Resultater fra hver underskala summeres og kombineres for at beregne en samlet score. Højere score indikerer bedre præstation.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) individuel skala fra baseline hos MSA-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS) er en multimodal skala, der bruges til at give et surrogatmål for sygdomsprogression i multipel systematrofi. Komponenter: Del I, historisk, 12 genstande; Del II, motorisk undersøgelse, 14 punkter; Del III, autonom undersøgelse (beskrivende); og del IV, global handicapskala. Skalaen bruges af en læge, der vurderer den gennemsnitlige funktionelle situation for de seneste 2 uger (medmindre det er angivet) i henhold til patient- og omsorgspersoninterviewet. Score varierer fra 0 til 104; højere score indikerer større svækkelse. Bedømmelsesskalaen inkluderer autonome symptomer (spørgsmål 9-12 - underskalaen i dagliglivets aktiviteter [interval 0-16]) og motoriske symptomer (spørgsmål 1-8 - underskalaen for dagliglivets aktiviteter [interval 0-32] og UMSARS underskalaen for motorisk undersøgelse, interval 0-56), såvel som deres effekt på aktiviteter i dagligdagen (underskala for daglige aktiviteter, interval 0-48). Scorer fra hver underskala summeres og kombineres for at beregne en samlet score.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i individuel skala for vurdering af ikke-motoriske symptomer (NMSS) fra baseline hos MSA-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ikke-motoriske symptomer vurderingsskala for Parkinsons sygdom vurderer 9 domæner: Kardiovaskulær (2 emner); Søvn/træthed (4 genstande); Stemning/erkendelse (6 genstande); Perceptuelle problemer/hallucinationer (3 emner); Opmærksomhed/hukommelse (3 elementer); Mave-tarmkanalen (3 genstande); Urinfunktion (3 genstande); Seksuel funktion (2 genstande); og Diverse (4 stk.). Score for hvert element er baseret på et multiplum af sværhedsgrad (fra 0 til 3) og frekvensscore (fra 1 til 4). Skalaen kan derfor fange symptomer, der er alvorlige, men relativt sjældne, og dem, der kan være mindre alvorlige, men vedvarende. Scorer fra hver underskala summeres og kombineres for at beregne en samlet score. Lavere resultat indikerer bedre helbredsresultater.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i individuelle QOL-score fra baseline ved MSA-spørgeskema hos MSA-patienter
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
MSA-QoL er en patientvurderet sundhedsrelateret livskvalitetsskala for patienter med multipel systematrofi (MSA). Den er designet til at teste dens psykometriske egenskaber. Elementer får et standardformat med fem svarmuligheder (0 - intet problem til 4 - ekstremt problem), hvor højere score indikerer dårligere helbredsresultater. Den tilgængelige samlede score spænder fra 0 til 160 (der er 40 spørgsmål i alt).
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i individuelle QOL-scores fra baseline ved MSA-spørgeskema hos MSA-patienter, der bruger Visual Analog-score
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
MSA-QoL er en patientvurderet sundhedsrelateret livskvalitetsskala for patienter med multipel systematrofi (MSA). Visual Analog score er designet til at bestemme den overordnede livstilfredshed hos en patient med MSA. Skalaen gives svarmulighedsformat (0 - ekstremt utilfreds med livet 100 - ekstremt tilfreds med livet), hvor højere score indikerer bedre tilfredshed/livskvalitet.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i individuelle QOL-scores fra baseline efter EQ-5D-score hos PSP-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
EuroQol (EQ-5D) er en standard sundhedsrelateret spørgeskemaskala, der udfyldes af patienten. Den består af spørgsmål relateret til 5 forskellige aspekter af sundhed, såsom mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression) og en visuel sundhedsvurderingsskala udfyldt af patienten grafisk. Visuel skala har følgende område: 0 (værst mulig tilstand) - 100 (bedst mulig tilstand). En skala udfyldes af patienterne.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i Parkinsons sygdom Fatigue Score (PFS) score fra baseline - V1 til V2 (D29) og V1 til V5 (D57) hos PSP- og MSA-patienter sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Parkinsons sygdom Fatigue Score (PFS) er en træthedsvurderingsskala, der består af en række udsagn (16) om træthed og den indvirkning, det kan have. Patienterne bliver bedt om at angive, hvor godt udsagnene beskriver deres følelser og oplevelser i løbet af de seneste to uger. Maksimalt antal point er 80, lavere resultater indikerer bedre helbred.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i Beck's Depression Inventory (BDI) skala (MSA-patienter) score fra baseline V1 til V2 (D29) og til V4 (D57) sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage

Hos MSA-patienter vil Beck's Depression Inventory blive brugt som et mål for depression hos MSA-patienter. Det er en patientrapporteret skala.

Fortroligt: ​​Oplysningerne i denne undersøgelsesprotokol er juridisk privilegerede og fortrolige. Enhver videregivelse, kopiering eller distribution af informationen indeholdt i er strengt forbudt uden skriftlig tilladelse fra EmeraMed Ltd.

nederste ende angiver normal status. En maksimal opnåelig score er 15, afskæringen mellem deprimerede og ikke-deprimerede personer er omkring scoren 5.

gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer i geriatrisk depressionsskala (GDS) (PSP-patienter) score fra baseline - V1 til V2 (D29) og til V4 (D57) sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage

GDS er et 15-elements selvrapporteret vurderingsværktøj designet til at identificere depression hos ældre, hyppigt brugt i klinisk praksis og forskning. Skalaen udfyldes af patienterne. Forsøgspersonerne besvarer spørgsmål med Ja eller Nej, og svarene gives med henholdsvis 0 og 1.

Fortroligt: ​​Oplysningerne i denne undersøgelsesprotokol er juridisk privilegerede og fortrolige. Enhver videregivelse, kopiering eller distribution af informationen indeholdt i er strengt forbudt uden skriftlig tilladelse fra EmeraMed Ltd.

nederste ende angiver normal status. En maksimal opnåelig score er 15, afskæringen mellem deprimerede og ikke-deprimerede personer er omkring scoren 5.

gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Hyppighed, type og sværhedsgrad af bivirkninger sammenlignet med placebobehandling.
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Bivirkninger (AE'er) vil blive rapporteret gennem hele undersøgelsen. Bivirkninger vil blive klassificeret som behandling - opståede uønskede hændelser, hvis deres start ligger efter den første dosis af IMP og før afslutningen af ​​undersøgelsen eller tidligt seponeringsbesøg. AE'er vil blive kodet i henhold til MeDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities), seneste version. De vil blive opstillet, opsummeret og opdelt efter behandlingsgruppe. AEs tabulering vil blive udført i faldende rækkefølge efter hændelsesfrekvens pr. systemorganklasse. Ændring fra baseline vil blive beregnet for laboratorieværdier og vitale tegn. Sikkerhedsdata vedrørende klinisk kemi og hæmatologi, der er under den nedre kvantificeringsgrænse (LLOQ), vil blive behandlet som 50 % af den nedre grænseværdi.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Procentdel af NBMI-behandlede patienter, der udvikler et respons på NBMI.
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Respons vil blive defineret som en ændring fra baseline i enhver skala på mere end 20 % eller ændring for mindst én kategorienhed.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer fra baseline i hjernemetabolisme som evalueret med Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG PET) CT hjernebilleddannelse sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer fra baseline i hjernemetabolisme som evalueret med FDG PET CT hjernebilleddannelse sammenlignet med placebobehandling
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer fra baseline i hjernens jernniveauer som påvist med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) billeddannelsesmetoder sammenlignet med placebobehandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Ændringer fra baseline i hjernens jernniveauer som påvist med MRI-billeddannelsesmetoder
gennem studieafslutning, i gennemsnit 85 dage
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: Maksimal plasmakoncentration [Cmax]
Tidsramme: Dag 56, 57
Maksimal plasmakoncentration [Cmax]Maksimal lægemiddelkoncentration i prøvematrixen opnået direkte fra den observerede koncentration versus tidsdata.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: AUC0-t
Tidsramme: Dag 56, 57
Area Under the Curve [AUC) Arealet under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid nul til tidspunktet for den sidste kvantificerbare koncentration; beregnes ved hjælp af den lineære trapezformede regel.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: AUC0-∞
Tidsramme: Dag 56, 57
Areal under kurven [AUC) Areal under koncentration-tid-kurven fra tid nul ekstrapoleret til uendeligt beregnet som AUC0-t + Clast/ λz.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: AUC%Extrap,obs
Tidsramme: Dag 56, 57
Area Under the Curve [AUC) Det resterende areal i procent vil blive bestemt af formlen, [(AUC0-∞ - AUC0-t) / AUC0-∞] x 100.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: t1/2
Tidsramme: Dag 56, 57
Tilsyneladende terminal eliminationshalveringstid (h) bestemt som: ln2/λz.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: λz
Tidsramme: Dag 56, 57
Den terminale eliminationshastighedskonstant; beregnet ved hjælp af lineær regression på den terminale del af plasmakoncentrationen versus tidskurven.
Dag 56, 57
Farmakokinetiske parametre afledt af plasmakoncentrationer af NBMI: T max
Tidsramme: Dag 56, 57
Tidspunkt for maksimal analytkoncentration (h), opnået direkte.
Dag 56, 57

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Tanja Turk, M. Pharm, CRS d.o.o.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. september 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. juli 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. december 2019

Først opslået (Faktiske)

3. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel systematrofi

Kliniske forsøg med NBMI

Abonner