Effekten av administrering av buckal infiltration av klonidin på framgångsfrekvensen för inferior alveolär nervblockering

Artikain/epinefrin och lidokain/epinefrin är de vanligaste rutinmässiga lokalanestetika som för närvarande används inom tandvården. Deras anestetiska effekt och smärtkontroll hos patienter med symtomatisk irreversibel pulpit via inferior alveolär nervblockering är dock mycket låg. Syftet med denna studie är att undersöka effekten av klonidin kontra artikain/epinefrin som ett lokalbedövningsmedel för en buckal infiltration efter IANB-administrering med lidokain för (1) framgångsrik IANB, (2) hemodynamisk stabilitet och (3) reducering av dental ångest för endodontisk behandling i mandibulära molarer diagnostiserade med symtomatisk irreversibel pulpitis. 100 patienter med första eller andra mandibulära molarer diagnostiserade med symtomatisk irreversibel pulpit kommer att inkluderas. Patienterna kommer slumpmässigt att få antingen 1,7 ml klonidin (1:100 000) eller 1,7 ml 4% articain med epinefrin (1:100 000) med användning av buckal infiltrationsteknik efter administrering av 1,7 ml 2% lidokain med adrenalin med an0,0:010) IANB-teknik. 15 minuter efter injektionen kommer domningar i läpparna att kontrolleras. De som rapporterade domningar i läpparna kommer att kontrolleras för pulpalbedövning. De som uppnår djupgående pulpalbedövning kommer att inkluderas i studien. Patientens smärtpoäng kommer att registreras med en Heft-Parker visuell analog skala före, under och efter endodontisk behandling. Framgång i IANB definieras som ingen eller mild smärta vid förberedelse av endodontisk åtkomst av kavitet och initial kanalinstrumentering. De hemodynamiska parametrarna och smärtbehandlingen kommer att mätas före och efter rotbehandling med specifika intervall. Patientens dentala ångestnivå kommer att mätas med VAS-ångest preoperativt, före IANB-administrering, före endodontisk behandling och efter behandlingen.