El efecto de la administración de clonidina por infiltración bucal en la tasa de éxito del bloqueo del nervio alveolar inferior

La articaína/epinefrina y la lidocaína/epinefrina son los agentes anestésicos locales de rutina más comunes actualmente utilizados en odontología. Sin embargo, su eficacia anestésica y control del dolor en pacientes con pulpitis irreversible sintomática mediante bloqueo del nervio alveolar inferior es muy baja. El objetivo de este estudio es investigar la eficacia de la clonidina versus articaína/epinefrina como agente anestésico local para una infiltración bucal después de la administración de IANB con lidocaína para (1) IANB exitoso, (2) estabilidad hemodinámica y (3) reducción de la ansiedad dental. para el tratamiento endodóntico en molares mandibulares diagnosticados con pulpitis irreversible sintomática. Se inscribirán 100 pacientes con primeros o segundos molares mandibulares diagnosticados con pulpitis irreversible sintomática. Los pacientes recibirán aleatoriamente 1,7 ml de clonidina (1:100 000) o 1,7 ml de articaína al 4 % con epinefrina (1:100 000) usando una técnica de infiltración bucal después de la administración de 1,7 ml de lidocaína al 2 % con epinefrina (1:100 000) usando un técnica IANB. 15 minutos después de la inyección, se comprobará el entumecimiento de los labios. Aquellos que reportaron entumecimiento de los labios serán revisados ​​para anestesia pulpar. Aquellos que logren una anestesia pulpar profunda serán incluidos en el estudio. La puntuación del dolor del paciente se registrará mediante una escala analógica visual de Heft-Parker antes, durante y después del tratamiento de endodoncia. El éxito en IANB se define como dolor leve o nulo durante la preparación de la cavidad del acceso endodóntico y la instrumentación inicial del canal. Los parámetros hemodinámicos y el manejo del dolor se medirán antes y después del tratamiento de conducto con intervalos específicos. El nivel de ansiedad dental del paciente se medirá mediante VAS-Anxiety antes de la operación, antes de la administración de IANB, antes del tratamiento de endodoncia y después del tratamiento.