Effekt av tre mekaniska system på avlägsnande av endotoxiner från nekrotiska tänder (RCT2019)

Patienterna kommer att slumpmässigt fördelas i två lika grupper Grupp: OneShape Group: ProtaperNext

Endodontiprocedursteg:

Patienten kommer att bedövas genom att använda infiltrationslokalbedövning eller nervblockad beroende på tandens placering i underkäken respektive överkäken.

All karies kommer att avlägsnas, sedan isolering med gummidamm, kronan och omgivande strukturer kommer att desinficeras med 30 % H2O2 (väteperoxid) i 30 sekunder, följt av 2,5 % NaOCl under samma tidsperiod och sedan inaktiveras med 5 % natrium tiosulfat.

2- För förberedelse av åtkomsthåligheten kommer en steril/apyogen höghastighetsdiamantborr att användas i samband med manuell spolning med steril koksaltlösning. Innan man går in i massakammaren kommer åtkomsthålet att desinficeras enligt protokollet som beskrivs ovan.

2- Rotkanalens längd kommer att bestämmas, genom preoperativ röntgen kommer sedan (S1) att tas genom att införa en steril/apyrogen papperspunkt #15/20 (5 papperspunkter) i hela kanalens längd och lämnas där i 1 minut. Därefter kommer provet att placeras i ett apyrogent glas och förvaras i -20°. Sedan kommer kanallängden att bekräftas av apex locator.

3- Rengöring och formning kommer att göras med antingen One shape eller Protaper next roterande instrument i crown down-förberedelseteknik med användning av i en endodontisk motor enligt tillverkarens instruktioner, kanalerna kommer att sköljas noggrant med 3ml 2,5% natriumhypoklorit mellan kl. varje efterföljande instrument.

4-Efter beredning av rotkanalen inaktiveras NaOCl med 5 mL sterilt 5% natriumtiosulfat i 1 minut, som sedan kommer att avlägsnas med 5 mL steril/apyrogen saltlösning., som sedan tas bort med 5 mL steril /apyrogen saltlösning. andra endotoxinprovet (S2) kommer att tas från rotkanalerna. (5 papperspunktsstorlek för huvudkonen).

5- Efter avslutad instrumentering och bevattning kommer obturationen att göras med storlek 30/0,4 avsmalnande guttaperkakoner och hjälpmedel efter behov med den modifierade enkelkontekniken.

Bestämning av endotoxinkoncentration Human endotoxin (ET) ELISA Kit kommer att användas för att mäta endotoxinkoncentrationer i rotkanalerna före och efter kemomekaniska procedurer.