Wpływ trzech układów mechanicznych na usuwanie endotoksyn z zębów martwiczych (RCT2019)

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch równych grup Grupa: OneShape Grupa: ProtaperNext

Etapy zabiegu endodontycznego:

Pacjent zostanie znieczulony za pomocą znieczulenia miejscowego nasiękowego lub blokady nerwu w zależności od położenia zęba odpowiednio w łuku żuchwy lub szczęki.

Wszystkie próchnice zostaną usunięte, następnie izolacja za pomocą koferdamu, korona i otaczające struktury zostaną zdezynfekowane 30% H2O2 (nadtlenkiem wodoru) przez 30 sekund, a następnie 2,5% NaOCl przez ten sam czas, a następnie inaktywowane 5% sodą tiosiarczan.

2- Do przygotowania ubytku dostępowego zostanie użyte sterylne/apirogenne wiertło diamentowe o dużej prędkości w połączeniu z ręczną irygacją sterylną solą fizjologiczną. Przed wejściem do komory miazgi jama dostępowa zostanie zdezynfekowana zgodnie z protokołem opisanym powyżej.

2- Długość kanału korzeniowego zostanie określona na podstawie przedoperacyjnego zdjęcia rentgenowskiego, a następnie (S1) zostanie pobrane poprzez wprowadzenie sterylnego/apirogennego ćwieka papierowego #15/20 (5 ćwieków papierowych) na całą długość kanału i pozostawienie go tam na 1 minutę. Następnie próbka zostanie umieszczona w szkle bezpirogennym i przechowywana w temperaturze -20°. Następnie długość kanału zostanie potwierdzona przez lokalizator wierzchołka.

3- Oczyszczanie i kształtowanie zostanie wykonane instrumentami rotacyjnymi One Shape lub Protaper next w technice preparacji korony z użyciem silnika endodontycznego zgodnie z instrukcją producenta, kanały zostaną dokładnie przepłukane 3 ml 2,5% podchlorynu sodu pomiędzy każdy kolejny instrument.

4-Po opracowaniu kanału korzeniowego NaOCl będzie inaktywowany za pomocą 5 ml sterylnego 5% tiosiarczanu sodu przez 1 minutę, a następnie zostanie usunięty za pomocą 5 ml sterylnego/apirogennego roztworu soli fizjologicznej, który następnie zostanie usunięty za pomocą 5 ml sterylnego roztworu /apirogenny roztwór soli. druga próbka endotoksyny (S2) zostanie pobrana z kanałów korzeniowych. (5 punktów papieru wielkości głównego stożka).

5- Po zakończeniu oprzyrządowania i irygacji należy wykonać obturację przy użyciu stożkowych ćwieków gutaperkowych o rozmiarze 30/0,4 i środków pomocniczych w razie potrzeby, stosując zmodyfikowaną technikę pojedynczego ćwieka.

Oznaczanie stężenia endotoksyn Zestaw ELISA dla ludzkich endotoksyn (ET) będzie używany do pomiaru stężeń endotoksyn w kanałach korzeniowych przed i po zabiegach chemiczno-mechanicznych.