Efeito de três sistemas mecânicos na remoção de endotoxinas de dentes necrosados (RCT2019)

Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos iguais Grupo: OneShape Grupo: ProtaperNext

Etapas do procedimento de endodontia:

O paciente será anestesiado com anestesia local infiltrativa ou bloqueio nervoso de acordo com a localização do dente no arco mandibular ou maxilar, respectivamente.

Todas as cáries serão removidas, então isolamento com dique de borracha, a coroa e estruturas adjacentes serão desinfetadas com 30% de H2O2 (água oxigenada) por 30 segundos, seguido por 2,5% de NaOCl pelo mesmo período de tempo e depois inativado com 5% de sódio tiossulfato.

2- Para o preparo da cavidade de acesso, será utilizada uma broca diamantada estéril/apirogênica de alta rotação em conjunto com irrigação manual com solução salina estéril. Antes de entrar na câmara pulpar, a cavidade de acesso será desinfetada de acordo com o protocolo descrito acima.

2- O comprimento do canal radicular será determinado por radiografia pré-operatória, então (S1) será obtido introduzindo uma ponta de papel estéril/apirogênica # 15/20 (5 pontas de papel) em toda a extensão do canal e deixada lá por 1 minuto. Em seguida, a amostra será colocada em vidro apirogênico e armazenada a -20°. Em seguida, o comprimento do canal será confirmado pelo localizador apical.

3- A limpeza e modelagem serão feitas usando instrumentos rotatórios One shape ou Protaper next na técnica de preparo coroado com o uso de um motor endodôntico de acordo com as instruções do fabricante, os canais serão completamente irrigados usando 3ml de hipoclorito de sódio a 2,5% entre cada instrumento subseqüente.

4-Após o preparo do canal radicular, o NaOCl será inativado com 5 mL de tiossulfato de sódio 5% estéril por 1 minuto, que então será removido com 5 mL de solução salina estéril/apirogênica, que então será removido com 5 mL de solução estéril /solução salina apirogênica. uma segunda amostra de endotoxina (S2) será retirada dos canais radiculares. (tamanho de 5 pontos de papel do cone mestre).

5- Após a conclusão da instrumentação e irrigação, a obturação será feita usando cones de guta-percha de tamanho 30/0,4 e auxiliares conforme necessário usando a técnica de cone único modificada.

Determinação da concentração de endotoxinas O kit ELISA de endotoxina humana (ET) será usado para medir as concentrações de endotoxinas nos canais radiculares antes e depois dos procedimentos químico-mecânicos.