Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Abatacept för behandling av återkommande eller de Novo autoimmun hepatit

17 november 2021 uppdaterad av: Stuart Knechtle, M.D.
Syftet med denna studie är att utvärdera om Orencia® (Abatacept) förbättrar resultaten hos levertransplantationspatienter med återkommande eller de novo AIH (autoimmun hepatit) som inte har svarat på tidigare behandling. AIH som inte svarar på steroider eller konventionell immunterapi drabbar ofta unga patienter och leder till irreversibla leverskador. Det finns för närvarande ingen effektiv behandling för detta tillstånd.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Deltagarna i denna studie kommer att få studieläkemedlet en gång i veckan i 6 månader. Om studieläkaren anser att studieläkemedlet har varit fördelaktigt, kan deltagarna få ytterligare studieläkemedelsdoser i upp till ytterligare 6 månader. Deltagarna kommer att fortsätta med uppföljningen i 1 år efter att de avslutat Abatacept.

Riskerna relaterade till deltagande i denna studie inkluderar potentiella biverkningar från studieläkemedlet inkluderar infusionsrelaterade reaktioner (reaktioner på injektionsstället), ökning av andningsbiverkningar, infektioner hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom, risk för utveckling av maligniteter ( cancer) eller autoimmuna sjukdomar (som kan göra din nuvarande autoimmuna sjukdom värre eller du kan få nya autoimmuna sjukdomar). Det är okänt om detta är drogrelaterat. Studieläkaren kommer att diskutera eventuella farhågor om detta med dig innan du får behandling.

Det finns möjlighet att deltagaren kan uppleva förbättring av sitt medicinska tillstånd från deltagande i denna studie. Denna förmån kan dock inte garanteras. Det kanske inte finns någon direkt medicinsk fördel för deltagaren på grund av deras deltagande. Utredaren hoppas att informationen från denna studie i framtiden kommer att gynna andra personer med detta tillstånd.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27720
        • Duke University Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier för de novo AIH

  • 18 år eller äldre
  • Patienter som har biopsibevis på autoimmun leversjukdom efter levertransplantation och en annan leversjukdom före transplantation kommer att vara berättigade.
  • Patienter som har behandlats med steroider eller andra immunsuppressiva medel i minst en månad och som inte har svarat vare sig med avseende på normalisering av leverfunktionstester eller biopsibevis på hepatit kommer att vara berättigade.
  • Förmåga att ge undertecknat och daterat IRB-godkänt skriftligt samtycke i enlighet med regulatoriska och institutionella riktlinjer före något protokollrelaterat förfarande.
  • Kvinnor i fertil ålder går med på att ta ett graviditetstest vid screening
  • Män accepterar användning av lämpliga preventivmedel under den aktiva Orenia-doseringsperioden

Inklusionskriterier för återkommande AIH

  • 18 år eller äldre
  • Patienter som har biopsibevis på autoimmun leversjukdom efter levertransplantation och vars ursprungliga etiologi för leversjukdomen var AIH kommer att vara berättigade.
  • Patienter som har behandlats med steroider eller andra immunsuppressiva medel i minst en månad och som inte har svarat vare sig med avseende på normalisering av leverfunktionstester eller biopsibevis på hepatit kommer att vara berättigade.
  • Förmåga att ge undertecknat och daterat IRB-godkänt skriftligt samtycke i enlighet med regulatoriska och institutionella riktlinjer före något protokollrelaterat förfarande.
  • Kvinnor i fertil ålder går med på att ta ett graviditetstest vid screening
  • Män accepterar användning av lämpliga preventivmedel under den aktiva Orenia-doseringsperioden

Exklusions kriterier:

  • Aktiv systemisk infektion
  • Allergi mot abatacept
  • Känd malignitet under de senaste 2 åren med undantag för icke-melanom hudcancer
  • Graviditet eller amning
  • Oförmåga att förbinda sig att fullfölja behandlingsprotokollet hos Duke, eftersom alla procedurer måste slutföras hos Duke
  • Fångar eller de som är tvångsfrihetsberövade
  • Oförmåga att läsa och förstå engelska
  • EBV-seronegativ (om det inte testas inom 2 år före studieregistrering, kommer testning att göras före studieinskrivning, resultaten måste vara positiva för studiedeltagande)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Orencia® (Abatacept)
Abatacept 125 mg, subkutant en gång i veckan i 6 månader eller upp till ett år om patienten har ett gynnsamt svar
Orencia® (Abatacept) kommer att administreras en gång i veckan under 6 månader subkutant (injektion under huden) med möjlighet att fortsätta att få Abatacept veckovisa injektioner i ytterligare 6 månader, i totalt 12 månader om det finns ett positivt svar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal biverkningar som rapporterats
Tidsram: inom 56 dagar efter sista dosen
Alla negativa händelser
inom 56 dagar efter sista dosen
Antal infektioner sett efter administrering
Tidsram: inom 56 dagar efter sista dosen
Någon infektion
inom 56 dagar efter sista dosen
Antal rapporterade maligniteter
Tidsram: inom 56 dagar efter sista dosen
någon malignitet
inom 56 dagar efter sista dosen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
En förändring i aspartataminotransferas (AST)
Tidsram: Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Någon förändring
Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
En förändring i alaninaminotransferas (ALT)
Tidsram: Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Någon förändring
Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
en förändring i alkaliskt fosfatas
Tidsram: Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Någon förändring
Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Förändring i bilirubin
Tidsram: Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Någon förändring
Baslinje och 6 veckor efter påbörjad administrering
Förändring i leverbiopsibevis för AIH jämfört med förbehandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
bevis på försämring av AIH på biopsi
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 mars 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

23 juli 2020

Avslutad studie (Faktisk)

23 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 december 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 december 2019

Första postat (Faktisk)

18 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 november 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 november 2021

Senast verifierad

1 november 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Det finns inga planer på att dela IPD för närvarande

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera