Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk forskning av human retinal pigmentepitel (HuRPE) cellinjektion på atrofi av hög närsynthet Macula Area

Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av human retinal pigmentepitel (HuRPE) cellinjektion subretinal transplantation för atrofi av makulaområde med hög närsynthet, och att utforska den maximala tolererade dosen (MTD).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en perspektivisk, enarmad och öppen undersökning av säkerheten och preliminär effekt av unilateral subretinal transplantation av HuRPE-celler hos patienter med makuladegeneration orsakad av hög närsynthet. Utredarna kommer att rekrytera och rekrytera 9 patienter baserat på specifika inkluderande/exklusiva kriterier. Experimentellt och självkontrollerat öga kommer att bestämmas baserat på bäst korrigerad synskärpa (BCVA). Ögat med BCVA mellan 5 och 60 ETDRS-bokstäver kommer att bestämmas som experimentellt öga, som kommer att delas in i 3 grupper och genomgå subretinal injektion av 3 olika doser av HuRPE-celler (300 000, 500 000 respektive 1 000 000), medan den andra som kontrollöga inte kommer att få operationen.

HuRPE-celler kommer att erhållas från Eyecure Therapeutics, Inc. (Jiangsu) i WuXi, Jiangsu-provinsen. De erhållna HuRPE-cellerna kommer att uppfylla dess kvalitetsstandarder och överensstämma med Good Manufacturing Practice (GMP). HuRPE-celler kommer att transplanteras av en styrelsecertifierad vitreoretinal kirurg, som kommer att administreras i det subretinala utrymmet i det experimentella ögat genom en standardkirurgisk metod.

Immunsuppressiva medel kommer att administreras oralt till alla patienter efter transplantation. Dosering och varaktighet av immunsuppressiva medel kommer att regleras strikt beroende på tillståndet av immunavstötning. Försökspersonerna kommer att övervakas med oftalmologiska och systemiska undersökningar ofta med regelbundna intervaller efter transplantation efter HuRPE-cellstransplantation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

9

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. En patient som kan (eller med hjälp av sitt juridiska ombud) läsa och förstå formuläret för informerat samtycke och är villig att underteckna ett skriftligt informerat samtycke;
  2. ålder ≥ 18 år, man eller kvinna;
  3. närsynt dioptri ≥ -6D eller visuell axellängd ≥ 26 mm;
  4. studera den bäst korrigerade synskärpan ≥ 5 bokstäver, ≤ 60 bokstäver (med ETDRS ögondiagram);
  5. Enligt forskarens bedömning är patientens höga myopi makulaatrofi huvudorsaken till patientens synförlust;
  6. Om båda ögonen uppfyller inklusionskriterierna är den valda sjukdomen allvarligare; ögonen är desamma och höger öga är studieögat.

Exklusions kriterier:

  1. Studieögat har intravitreal blödning inom 2 månader före gruppbesöket;
  2. studien av ögat involverat i foveala ärret, fibros, vilket tyder på en allvarlig irreversibel synförlust;
  3. Studiens ögondiagnos är en pupillär afferent defekt (APD);
  4. studieögat har signifikant interstitiell brytningsopacitet och måttlig till svår grå starr, kan orsaka interferens med OCT och fundusundersökning;
  5. något öga som diagnostiserats som infektiös blefarit, keratit, sklerit eller konjunktivit; eller det finns för närvarande allvarliga systemiska infektionssjukdomar;
  6. Okontrollerbart glaukom, definierat som en patient som behandlas adekvat med medicin, med ett intraokulärt tryck fortfarande över 25 mmHg, eller som har genomgått tidigare eller filtrerande operation;
  7. Studera ögat med andra sjukdomar som påverkar synen;
  8. traumatiskt makulahål, idiopatiskt makulahål, kombinerat med andra delar av näthinnan;
  9. blinda patienter med ett öga;
  10. Studieögat är ett afakiskt öga (förutom den intraokulära linsen);
  11. Alla öga har en historia av idiopatisk eller autoimmunrelaterad uveit;
  12. Varje öga diagnostiseras som en iris-neovaskularisering;
  13. Gjorde en kataraktoperation inom 2 månader före inskrivningen;
  14. Annan intraokulär kirurgi utfördes inom 3 månader före gruppbesöket;
  15. Har en allergisk reaktion eller allergisk historia mot natriumfluorescein, en historia av allergier mot proteinprodukter för terapeutisk eller diagnostisk användning, och allergier mot två eller flera läkemedel och/eller icke-läkemedelsfaktorer, eller de med allergiska sjukdomar;
  16. Diabetespatienter med okontrollerat blodsocker (fastande blodsocker ≥7,0 mmol/L eller 2 timmar postprandialt blodsocker ≥11,1 mmol/L);
  17. Det finns en historia av operation inom 1 månad före screening, eller så finns det för närvarande oläkta sår, sår, frakturer, etc.;
  18. patienter med okontrollerad hypertoni, definierad som den bästa behandlingsplanen, en enda mätning av systoliskt blodtryck > 180 mmHg, två på varandra följande mätningar av systoliskt blodtryck > 160 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 100 mmHg;
  19. Anamnes med hjärtinfarkt inom 6 månader före inskrivning;
  20. Det finns aktiv diffus intravaskulär koagulation eller uppenbar blödningstendens före screening. Antikoagulations- eller trombocytaggregationsläkemedel används utöver aspirin/icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inom 14 dagar före screening;
  21. Alla kliniska problem som inte kan kontrolleras (såsom allvarliga mentala, neurologiska, kardiovaskulära, respiratoriska, maligna, Parkinsons, Alzheimers sjukdom, etc.);
  22. Kvinnor i fertil ålder var positiva i screeningbesökets graviditetsteste. Kvinnor som vill amma under studien. Alla kvinnor i fertil ålder (män och kvinnor) gick inte med på att vidta effektiva preventivmedel (såsom intrauterina anordningar, p-piller eller kondomer) under hela studieperioden och inom 30 dagar efter slutet av besöksperioden;
  23. Patienter som deltog eller för närvarande deltar i andra kliniska studier inom 30 dagar före screening;
  24. Hemoglobin <100 g/L, blod Plt≤100×109/L, neutrofilantal <1,0×109/L, ALT/AST> övre normalgräns (ULN)×1,5, Cr>1,3 mg/dL;
  25. Forskare tror att patienter som inte är kvalificerade för inkludering, eller andra medicinska tillstånd, begränsar ämnesefterlevnad, säkerhet eller resultat av konsekvensstudier.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: testarm
25G eller 23G konjunktival sömlös vitrektomi utfördes på det främre ögat för att ta bort den främre-posteriora riktningen och tangentiella riktningen av bristningshålet. Området utanför makulär foveala lesionen valdes, men 100 μl HuRPE-cellinjektion injicerades inom cirka 2 PD. I kombination med Medone-sprutan och den kombinerade 35G- eller 37G-nålen används silikonoljeinjektionsmodulen för injektion, och injektionen utförs i en mängd av 100 μl (beroende på cellkoncentrationen). Doserna för de tre dosgrupperna från låg till hög var 300 000 celler, 500 000 celler respektive 1 miljon celler i en enda injektion.
Human retinal pigment epitelcellsinjektion Doseringsform och specifikationer: injektion; 600 000 celler/gren (200μl), 1 miljon celler/gren (200μl), 2 miljoner celler/gren (200μl) Transport och förvaring: förseglad, förvarad vid 2-8°C, giltig i 6 timmar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal försökspersoner med lokala och systemiska biverkningar
Tidsram: sex månader efter transplantationen
Beskrivande analys av frekvens och typer av biverkningar som upplevts av varje försöksperson under studieperioden.
sex månader efter transplantationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig förändring av bästa korrigerade synskärpa (BCVA)
Tidsram: sex månader efter transplantationen
Bäst korrigerad synskärpa (BCVA) kommer att bedömas i sittande läge med hjälp av manifest refraktion och ETDRS-liknande synskärpa. högre poäng betyder förbättring av patientens synskärpa.
sex månader efter transplantationen
Bevis på framgångsrik engraftment
Tidsram: sex månader efter transplantationen
Strukturella bevis (OCT-avbildning, fluoresceinangiografi, spaltlampsundersökning med ögonbottenfotografering) för att HuRPE-celler har implanterats på rätt plats.
sex månader efter transplantationen
Förändring i NEI VFQ-25 totalpoäng
Tidsram: sex månader efter transplantationen
National eye institute 25-item visual function questionnaire (NEI VFQ-25) är ett tillståndsspecifikt mått som utformats för att fånga den specifika påverkan av synförlust på hälsorelaterad livskvalitet (HRQoL). Beräkningen för NEI VFQ-25-subskalepoäng och totalpoäng utfördes enligt "NEI VFQ-25 Scoring Algorithm - August 2000". NEI VFQ-25 består av en basuppsättning av 25 syninriktade frågor som representerar 11 synrelaterade konstruktioner, plus en ytterligare allmän hälsobedömningsfråga med en enda punkt. Alla objekt poängsätts så att en hög poäng representerar bättre funktion. Varje objekt omvandlas sedan till en skala från 0 till 100 så att lägsta och högsta möjliga poäng sätts till 0 respektive 100 poäng. I detta format representerar poäng den uppnådda procentandelen av den totala möjliga poängen, t.ex. en poäng på 50 representerar 50 % av högsta möjliga poäng.
sex månader efter transplantationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 december 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 oktober 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 december 2019

Första postat (Faktisk)

27 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 december 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 december 2019

Senast verifierad

1 december 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera