Förhandsdetektering av hjärtsviktshändelser (HEADstart)

Studien kommer att följa utformningen av en prospektiv observationskohortstudie. Patienter som läggs in med akut dekompenserad hjärtsvikt och som får intravenösa diuretika kommer att rekryteras för att genomgå tester med Indicor Device för uppskattning av vänster ventrikulärt slutdiastoliskt tryck (LVEDP). Trender i uppskattad LVEDP kommer att bedömas efter trettio dagar hemma för att identifiera trender som sammanföll med hjärtsvikt.

Indicor är en icke-invasiv enhet som bedömer hjärtfyllningstrycket baserat på det sedan länge kända fenomenet att utförande av en Valsalva-manöver inducerar förändringar i pulstrycket som reflekterar hjärtfyllningstrycket. Testning med Indicor består av att blåsa in i enheten samtidigt som en Valsalva-manöver utförs i 10 sekunder, och pekfingret kommer att placeras inuti en PPG-sensor under testet. Varje test består av tre registrerade försök med 45 sekunders vila mellan försöken.

Deltagarna kommer att testas dagligen medan de är inlagda på sjukhus och sedan på utskrivningsdagen under vilken tid de kommer att utbildas i hur man använder enheten. För att kunna fortsätta med hemanvändning måste de visa förmågan att använda enheten korrekt och genomföra tester utan hjälp. Demografiska och kliniska data kommer också att samlas in, inklusive laboratorier, komorbiditeter och hjärtsvikts etiologi. När en försöksperson visar att de fungerar korrekt kommer en indikator att ges till dem för användning hemma under studietiden. När försökspersonerna är hemma kommer de att bli ombedda att utföra testet varje morgon och varje kväll.

På förmiddagen kommer försökspersoner att bli ombedda att väga sig när de vaknar efter att de har använt toaletten och kommer att bli ombedda att utföra enhetstestet efteråt. Försökspersonerna kommer att ställas sex enkla, standardiserade symtomrelaterade frågor:

1. Har du känt dig mer andfådd under den senaste dagen?
2. Har du märkt mer svullnad det senaste dygnet?
3. Vaknade du andfådd i natt?
4. Har du sovit i en stol eller stöttat med kuddar mer än vanligt i natt?
5. Har du haft någon yrsel eller yrsel det senaste dygnet?
6. Ange morgonvikt.

Inga inspelade data kommer att analyseras under den tid försökspersonen deltar, eftersom detta är en ren observationsstudie. Det kommer att betonas för deltagaren att de, som alltid, skulle behöva rapportera till sin vårdgivare alla försämrade symtom eller förändringar i vikt enligt instruktioner från utskrivningsteamet eller poliklinisk vårdgivare.

För varje inskriven försöksperson kommer 1 test två gånger om dagen att erhållas i upp till 30 dagar.