Zkouška pokročilé detekce události srdečního selhání (HEADstart)

Studie se bude řídit návrhem prospektivní observační kohortové studie. Pacienti, kteří jsou přijati s akutně dekompenzovaným srdečním selháním a dostávají intravenózní diuretika, budou přijati k testování pomocí zařízení Indicor k odhadu levého ventrikulárního end diastolického tlaku (LVEDP). Trendy v odhadovaném LVEDP budou hodnoceny po třiceti dnech doma, aby se identifikovaly trendy, které se shodovaly s událostmi srdečního selhání.

Indicor je neinvazivní zařízení, které vyhodnocuje srdeční plnící tlak na základě dlouho pochopeného jevu, že provedení Valsalvova manévru vyvolává změny pulsního tlaku, které odrážejí srdeční plnící tlak. Testování pomocí Indicoru spočívá ve foukání do zařízení při provádění Valsalvova manévru po dobu 10 sekund a během testu bude ukazováček umístěn do snímače PPG. Každý test se skládá ze tří zaznamenaných pokusů se 45 sekundovou přestávkou mezi jednotlivými pokusy.

Účastníci budou denně testováni během hospitalizace a poté v den propuštění, během kterého budou zaškoleni, jak zařízení ovládat. Aby mohli pokračovat v domácím používání, budou muset prokázat schopnost správně ovládat zařízení a dokončit testování bez pomoci. Budou také shromažďovány demografické a klinické údaje včetně laboratoří, komorbidit a etiologie srdečního selhání. Jakmile subjekt prokáže správnou funkci, bude mu poskytnut Indicor k použití doma po dobu trvání studie. Jakmile jsou subjekty doma, budou každé ráno a každý večer požádány o provedení testu.

V dopoledních hodinách budou subjekty požádány, aby se po probuzení po použití toalety zvážily, a poté budou požádány o provedení testu zařízení. Subjektům bude položeno šest jednoduchých, standardizovaných otázek souvisejících se symptomy:

1. Cítili jste se během posledního dne více zadýchaní?
2. Všimli jste si většího otoku za poslední den?
3. Vzbudil jsi se včera v noci zadýchaný?
4. Spali jste minulou noc na židli nebo se podpírali polštáři více než obvykle?
5. Měli jste za poslední den závratě nebo závratě?
6. Zadejte ranní váhu.

Po dobu trvání účasti subjektu nebudou analyzována žádná zaznamenaná data, protože se jedná čistě o pozorovací studii. Účastníkovi bude zdůrazněno, že jako vždy bude muset svému poskytovateli hlásit jakékoli zhoršení příznaků nebo změnu hmotnosti podle pokynů propouštěcího týmu nebo ambulantního poskytovatele.

Pro každý zapsaný předmět bude získán 1 test dvakrát denně po dobu až 30 dnů.