- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04223271
Forhåndsdeteksjonsprøve for hjertesvikthendelse (HEADstart)
Ikke-invasiv hjemmevurdering av hjertefyllingstrykk for å identifisere hjertesviktpasienter med høy risiko for gjeninnleggelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil følge utformingen av en prospektiv observasjonskohortstudie. Pasienter som er innlagt med akutt dekompensert hjertesvikt og får intravenøse diuretika, vil bli rekruttert til å gjennomgå testing med Indicor Device for å estimere venstre ventrikkel ende diastolisk trykk (LVEDP). Trender i estimert LVEDP vil bli vurdert etter tretti dager hjemme for å identifisere trender som falt sammen med hjertesvikthendelser.
Indicor er en ikke-invasiv enhet som vurderer hjertefyllingstrykket basert på det lenge kjente fenomenet at å utføre en Valsalva-manøver induserer endringer i pulstrykk som reflekterer hjertefyllingstrykket. Testing med Indicor består av å blåse inn i enheten mens du utfører en Valsalva-manøver i 10 sekunder, og pekefingeren vil bli plassert inne i en PPG-sensor under testen. Hver test består av tre registrerte forsøk med 45 sekunders hvile mellom forsøkene.
Deltakerne vil bli testet daglig mens de er innlagt på sykehus, og deretter på utskrivningsdagen, hvor de vil bli opplært i hvordan de skal betjene enheten. For å fortsette med hjemmebruk, må de demonstrere evnen til å betjene enheten på riktig måte og fullføre testing uten hjelp. Demografiske og kliniske data vil også bli samlet inn, inkludert laboratorier, komorbiditeter og hjertesvikt-etiologi. Når et forsøksperson viser riktig funksjon, vil en indikator bli gitt til dem for bruk hjemme under studietiden. Når forsøkspersonene er hjemme, vil de bli bedt om å utføre testen hver morgen og hver kveld.
I AM vil forsøkspersoner bli bedt om å veie seg ved oppvåkning etter bruk av toalettet, og vil bli bedt om å utføre enhetstesten etterpå. Forsøkspersonene vil bli stilt seks enkle, standardiserte symptomrelaterte spørsmål:
- Har du følt deg mer tungpustet den siste dagen?
- Har du merket mer hevelse det siste døgnet?
- Våknet du andpusten i natt?
- Sov du i en stol, eller støttet deg opp med puter mer enn vanlig i natt?
- Har du hatt ørhet eller svimmelhet det siste døgnet?
- Angi morgenvekt.
Ingen registrerte data vil bli analysert for varigheten av forsøkspersonens deltakelse, siden dette er en ren observasjonsstudie. Det vil bli understreket for deltakeren at de, som alltid, må rapportere til leverandøren om eventuelle forverrede symptomer eller vektendring som instruert av utskrivningsteamet eller poliklinisk leverandør.
For hvert påmeldt emne vil det bli tatt 1 test to ganger om dagen i opptil 30 dager.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Ta kontakt med:
- Nisha A Gilotra, MD
- Telefonnummer: 410-502-0820
- E-post: naggarw2@jhmi.edu
-
Ta kontakt med:
- Benjamin C Verschoore, BS
- Telefonnummer: 4435456094
- E-post: bversch1@jhmi.edu
-
Hovedetterforsker:
- Nisha A Gilotra, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagt på Johns Hopkins Hospital, eller Johns Hopkins Bayview Medical Center med akutt dekompensert hjertesvikt (HFrEF eller HFpEF)
- Krever IV diurese
Ekskluderingskriterier:
- Akutt koronarsyndrom (type 1 hjerteinfarkt)
- Terminal ikke-hjertesykdom (som kan påvirke kortsiktig prognose)
- Operativ hjerteprosedyre under innleggelse (bypass, ventil, transplantasjon, LVAD)
- Sluttstadium nyresykdom ved dialyse
- Gravide kvinner (som verbalt indikert av pasienter som blir kontaktet for rekruttering, eller gjennom klinisk indiserte graviditetstester bestilt av pasientens klinikere)
- Historie om paradoksale embolier
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Kjent intrakardial shunt
- Kjent alvorlig aortaklaffstenose
- Kjent alvorlig mitralklaffstenose
- Hjerteinfarkt innen én uke etter tiltenkt Indicor-testing
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >160 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 100 mmHg)
- Hypotensjon (systolisk BP <90 mmHg)
- Symptomatisk bradykardi
- Kjente kolesterol emboli
- Dårlig venstre ventrikkel funksjon med venstre ventrikkel trombe
- Ustabil angina
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter med akutt dekompensert hjertesvikt
Pasienter som er innlagt med akutt dekompensert hjertesvikt og som får intravenøs diuretika, vil bli rekruttert til testing.
Testing med Indicor-enheten vil finne sted hver dag under sykehusinnleggelse, og to ganger om dagen i opptil 30 dager etter utskrivning.
|
Håndholdt enhet med tilkoblet PPG-sensor som er sammenkoblet med et nettbrett for å beregne venstre ventrikkels endediastoliske trykk.
Personer vil blåse inn i enheten for å utføre en standardisert Valsalva-manøver i 10 sekunder.
Pekefingeren vil hvile i PPG-sensoren under testen.
Hver test krever tre forsøk, med 45 sekunders hvile mellom forsøkene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenheng mellom endring i estimert LVEDP og forekomst av hjertesvikthendelser.
Tidsramme: 30 dager etter utskrivning
|
To ganger daglig vil ikke-invasive tiltak for å estimere LVEDP (mmHg) bli vurdert retrospektivt for å avgjøre om endringer eller trender i estimert LVEDP var assosiert med, og derfor prediktive for, 30 dagers reinnleggelse, dødelighet eller behov for intravenøse diuretika hos hjertesviktpasienter .
|
30 dager etter utskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Harry A Silber, MD, PhD, Johns Hopkins University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PROT000035
- 1R42HL136162 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Indikor
-
Vixiar Medical, Inc.FullførtHjertefeilForente stater