Förbättrad diskriminering av centrala och obstruktiva apnéer hos spädbarn

Remisser av spädbarn till andningsteamet för andningssömnstörningar med apnéer [uppehåll i andningen] och uppenbara livshotande episoder är frekventa. Medan majoriteten av sådana episoder inte har ett betydande underliggande problem, står ett potentiellt livshotande tillstånd för en betydande andel av fallen.

För att fullständigt bedöma ett spädbarn skulle en fullskalig polysomnografistudie över natten krävas. Tyvärr på grund av komplexiteten i sådana studier och eftersom utrustningen i allmänhet är fullbokad för många veckor framåt är det extremt svårt att ordna en utvärdering i tid. Därför är vi för närvarande till stor del beroende av enkel screening med pulsoximetri (mätning av syrenivåer i blodet med en enkel sond). Detta kan identifiera potentiellt betydande problem, men det hjälper inte att avgöra om det beror på att barnet helt enkelt slutar andas under en period på grund av störningar i dess kontroll över andningen, eller om det upplever obstruktiva episoder, för vilka det finns ett antal orsaker. Denna nya utrustning som ska utvärderas skulle potentiellt ge ett enkelt, robust sätt att genomföra definitiva studier enkelt och effektivt på medicinska avdelningar med bedömning av bröst- och bukväggsrörelser kopplade till pulsoximetri.

Detta kommer sannolikt att ge en avsevärd och betydande förbättring jämfört med vår nuvarande praxis. Fördelarna kommer att vara att vi, för dem som inte har några betydande underliggande problem, kommer att kunna ge mycket större trygghet för föräldrarna, vilket helt klart är mycket värdefullt, medan vi för dem med ett problem kommer att kunna särskilja dem med centrala eller obstruktiva problem. apné med en grad av säkerhet som i hög grad kommer att effektivisera ytterligare bedömningar och behandling.