Verbeterde discriminatie van centrale en obstructieve apneus bij zuigelingen

Verwijzing van baby's naar het respiratoire slaapstoornissen ademhalingsteam met apneus [adempauzes] en schijnbaar levensbedreigende episodes komen vaak voor. Hoewel de meeste van dergelijke episodes geen significant onderliggend probleem hebben, is een mogelijk levensbedreigende aandoening verantwoordelijk voor een aanzienlijk deel van de gevallen.

Om een ​​baby volledig te kunnen beoordelen, is een volledige nachtelijke polysomnografie-studie vereist. Vanwege de complexiteit van dergelijke onderzoeken en omdat de apparatuur over het algemeen wekenlang volgeboekt is, is het helaas buitengewoon moeilijk om een ​​tijdige beoordeling te regelen. Daarom zijn we momenteel grotendeels afhankelijk van eenvoudige screening met pulsoximetrie (het meten van het zuurstofgehalte in het bloed met een eenvoudige sonde). Hiermee kunnen mogelijk significante problemen worden geïdentificeerd, maar het helpt niet om vast te stellen of dit komt doordat de baby gewoon een tijdje stopt met ademen vanwege een verstoring van de controle over de ademhaling, of dat hij obstructieve episodes ervaart, waarvoor er een aantal oorzaken. Deze nieuwe apparatuur die moet worden beoordeeld, zou in potentie een eenvoudig, robuust middel kunnen zijn om op eenvoudige en effectieve wijze definitieve onderzoeken uit te voeren op de medische afdelingen, waarbij de beoordeling van de beweging van de borstkas en de buikwand wordt gekoppeld aan pulsoximetrie.

Dit zal waarschijnlijk een substantiële en significante verbetering opleveren ten opzichte van onze huidige praktijk. De voordelen zullen zijn dat we voor degenen zonder significante onderliggende problemen de ouders veel meer geruststelling kunnen bieden, wat duidelijk zeer waardevol is, terwijl we bij degenen met een probleem degenen met centrale of obstructieve problemen kunnen onderscheiden. apneu met een mate van zekerheid die verdere beoordelingen en behandeling aanzienlijk zal stroomlijnen.