Postprandial Metabolites of Meal Challenge Test in Diabetes State

Trots inriktning på att optimera fastande blodsocker och sänka HbA1c-nivån, måste postprandial hyperglykemi lyftas fram i behandlingen av typ 2-diabetes mellitus (T2D). Postprandial hyperglykemi är den snabba och signifikanta ökningen av blodsockernivån över 7,8 mmol/L 2 timmar efter måltid. Det är starkt förknippat med oxidativ stress och en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom (CVD).

I Malaysia är den glykemiska kontrollen dålig, och patienter med T2D upplever ofta ihållande hyperglykemi (12,7 mmol/L), vilket är den högsta koncentrationen i regionen Sydostasien. Ändå har en måltid med lågt glykemiskt index (GI) rapporterats minska postprandial glykemi och insulinkoncentration hos patienter med T2D, men metabolitens känslighet efter måltid med lågt GI har ännu inte studerats. Studiet av det postprandiala tillståndet är absolut nödvändigt eftersom det avslöjar flera aspekter av metabolisk hälsa som inte skulle vara uppenbara från enbart att studera fasteparametrarna.

Därför är syftet med denna studie att bestämma de postprandiala metabolomiska effekterna av måltider med låg och hög GI hos patienter med T2D med hjälp av den NMR-baserade metabolomiska metoden. Sedan kommer det postprandiala metaboliska svaret och metabolomiska profiler före och efter 14 dagars kroniska utfodringsförsök att bestämmas och jämföras. Den beräknade provstorleken var 24 patienter med T2D och 24 friska individer. Studiedesignen för måltidsutmaningstest (MCT) är en enkelblind, randomiserad crossover-studie med 1 veckas tvättperiod; En fallkontrolldesign kommer att användas för att jämföra metabolomiska profiler för patienter med T2D och friska individer.

MCT-modellen är designad för att ha högt GI (63) och lågt GI (46) med liknande kalorivärde. Under testdagen måste deltagarna konsumera måltiden inom 15 minuter och blodprovet tas vid följande tidpunkter: 0 min (fasta), 30, 60, 120, 180 och 240 min. Under tiden kommer urinprovet också att samlas in vid 0, 60 och 240 minuter.

Blodprovet kommer att analyseras för blodglukos, insulin, GLP-1 och metaboliter; medan urinprovet kommer att analyseras för metaboliter. Resultaten av denna studie kan ge grundläggande data om metabolisk lyhördhet hos T2D-patienter efter specifik måltidsplan skräddarsydd för malaysiska måltidsmönster med hjälp av NMR-baserad metabolomik. Dessutom kan denna studie fastställa en lokal baslinjedata för postprandiala metabolitprofiler för patienter med T2D efter en specifik måltidsplan. Samtidigt bidrar denna studie med insikter för att förbättra diabetesmåltider som är vänliga mot postprandiala metaboliska störningar.