Utvärdering av Indocyanine Green-guidad systematisk bäckenlymfadenektomi vid endometrie- och livmoderhalscancer

Lymfkörtlarnas inblandning är en av de viktigaste prognostiska faktorerna vid endometrie (EC) och livmoderhalscancer (CC). Faktum är att lymfkörtelengagemanget hos cancerpatienter modifierar stadiet för International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) och spelar en avgörande roll i valet av adjuvant terapi.

Eftersom de moderna avbildningsteknikerna ännu inte kan detektera lymfkörtelmetastaser exakt, har bäckensystematisk lymfadenektomi fortfarande en viktig roll och den representerar fortfarande guldstandarden i EC och CC. Sentinel lymfkörtelbiopsi (SLN), som är en standardpraxis vid bröstcancer och melanom, används ofta i vissa gynekologiska cancerformer i tidiga skeden som EC och CC.

Indocyaningrönt (ICG) är det mest använda spårämnet för detektering av SLN vid gynekologisk cancer, särskilt i laparoendoskopisk miljö. ICG möjliggör en fullständig visualisering av lymfdränaget och av denna anledning kan den användas även vid systematisk bäckenlymfadenektomi för att vägleda kirurgen under proceduren. Flera studier har visat en fördel med ICG-vägledd lymfadenektomi i andra typer av cancer, som visar ett högre antal lymfkörtlar borttagna med denna teknik jämfört med standardlymfadenektomi (utan ICG).

Hittills finns det ingen publicerad studie om ICG-guided systematisk bäckenlymfadenektomi vid EC och CC. I detta scenario kommer syftet med denna studie att vara att jämföra systematisk ICG-ledd bäckenlymfadenektomi och standardlymfadenektomi i EC och CC.