Valutazione della linfoadenectomia pelvica sistematica guidata dal verde indocianina nel carcinoma endometriale e cervicale

Il coinvolgimento dei linfonodi è uno dei più importanti fattori prognostici nel cancro dell'endometrio (EC) e del collo dell'utero (CC). Infatti, il coinvolgimento linfonodale nei pazienti oncologici modifica lo stadio della Federazione Internazionale di Ginecologia e Ostetricia (FIGO) e gioca un ruolo fondamentale nella scelta della terapia adiuvante.

Poiché le moderne tecniche di imaging non sono ancora in grado di rilevare con precisione le metastasi linfonodali, la linfoadenectomia sistematica pelvica ha ancora un ruolo importante e rappresenta ancora il gold standard in EC e CC. La biopsia del linfonodo sentinella (SLN), che è una pratica standard nel carcinoma mammario e nel melanoma, viene spesso utilizzata in alcuni tumori ginecologici in fase iniziale come EC e CC.

Il verde indocianina (ICG) è il tracciante più utilizzato per la rilevazione del linfonodo sentinella nei tumori ginecologici, soprattutto in ambito laparoendoscopico. L'ICG consente una visualizzazione completa del drenaggio linfatico e, per questo motivo, può essere utilizzato anche nella linfoadenectomia pelvica sistematica per guidare il chirurgo durante la procedura. Diversi studi hanno dimostrato un vantaggio della linfoadenectomia guidata da ICG in altri tipi di tumori, mostrando un numero maggiore di linfonodi rimossi con questa tecnica rispetto alla linfoadenectomia standard (senza ICG).

Ad oggi, non esiste uno studio pubblicato sulla linfoadenectomia pelvica sistematica guidata da ICG in EC e CC. In questo scenario, lo scopo di questo studio sarà confrontare la linfoadenectomia pelvica sistematica guidata da ICG e la linfoadenectomia standard in EC e CC.