Оценка систематической тазовой лимфаденэктомии под контролем индоцианина зеленого при раке эндометрия и шейки матки

Поражение лимфатических узлов является одним из важнейших прогностических факторов при раке эндометрия (РЭ) и шейки матки (РШМ). Действительно, поражение лимфатических узлов у онкологических больных изменяет стадию Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) и играет ключевую роль в выборе адъювантной терапии.

Поскольку современные методы визуализации еще не способны точно обнаруживать метастазы в лимфатических узлах, тазовая систематическая лимфаденэктомия по-прежнему играет важную роль и по-прежнему представляет собой золотой стандарт при РЭ и РШМ. Биопсия сигнального лимфатического узла (СЛУ), которая является стандартной практикой при раке молочной железы и меланоме, часто используется при некоторых ранних стадиях гинекологического рака, таких как РЭ и РШМ.

Индоцианиновый зеленый (ICG) является наиболее часто используемым индикатором для выявления СЛУ при гинекологическом раке, особенно при лапароэндоскопии. ICG позволяет полностью визуализировать лимфатический дренаж, и по этой причине его можно использовать даже при систематической тазовой лимфаденэктомии, чтобы направлять хирурга во время процедуры. Несколько исследований продемонстрировали преимущество лимфаденэктомии под контролем ICG при других типах рака, продемонстрировав большее количество лимфатических узлов, удаляемых с помощью этой техники, по сравнению со стандартной лимфаденэктомией (без ICG).

На сегодняшний день нет опубликованных исследований систематической тазовой лимфаденэктомии под контролем ICG при EC и CC. В этом случае целью данного исследования будет сравнение систематической тазовой лимфаденэктомии под контролем ICG и стандартной лимфаденэктомии при ЭК и РШМ.