Association of Psycho-social Traits for the Benefit of a First Respiratory Rehabilitation Course - Exploratory Study. (RESPIRSO)

Respiratorisk rehabilitering (RR) bygger på ett omfattande multidisciplinärt program för personlig och skräddarsydd vård för patienter med kroniska luftvägssjukdomar. Den genomförs i små grupper av patienter och erbjuder omskolning i kombination med terapeutisk utbildning och psykologisk och social omsorg. Det syftar till en långsiktig förändring av livsvanor.

Effektiviteten av RR för att förbättra livskvalitet och träningskapacitet har länge visats hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). På senare tid har dess intresse uppmärksammats för andra kroniska respiratoriska patologier: astma, interstitiell patologi, cancer, restriktiva patologier eller pulmonell arteriell hypertoni. Även om effektiviteten av RR har visats väl på skalan av en patientpopulation, förblir fördelarna på en individuell skala oförutsägbara och varierande från en individ till en annan, utan att känna till de viktigaste bestämningsfaktorerna för denna fördel.

Empiriskt misstänker RR-proffs ett samband mellan vissa psykosociala egenskaper och vikten av den nytta som patienter får av RR-program. Individuella personlighetsdrag och deras relation till hälsotillstånd, integration i en grupp, interaktion med andra gruppmedlemmar och förekomsten av ångest eller depressiva symtom kan vara avgörande för RR-nyttan. Dessa psykosociala bestämningsfaktorer skulle också kunna spela en central roll i patienternas följsamhet till den långsiktiga rehabiliteringsprocessen.

Hypotesen som testas är att det finns ett samband mellan personlighetsdrag, ångest, depressiva symtom, socialt stöd och fördelen med en inledande kur med RR och den efterföljande fortsättningen av underhållspraxis.

Huvudmål nr 1: att beskriva fördelningen av 17 psykosociala egenskaper av intresse hos patienter som hade en stor fördel från det initiala RR-stadiet (definierat av en minskning ≥7 poäng av Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) jämfört med patienter som inte gjorde det har en stor fördel (definierad av en minskning <7 poäng av SGRQ).

De 17 egenskaperna beskriver följande:

1. Personlighetsdrag
2. Förekomst av ångest eller depressiva symtom
3. Självbedömning av hälsotillstånd och graden av kontroll som försökspersonen upplever att han eller hon har över sjukdomen.
4. Kände socialt stöd
5. Interpersonella dimensioner
6. Allmän tillfredsställelse av ämnet

Sekundärt mål 1:

Beskriv fördelningen av de 17 psykosociala egenskaperna av intresse hos patienter som har implementerat underhållsmetoder i minst ett år efter den första RR-kursen (definierad av paramedicinsk vård eller deltagande i aktiviteter som erbjuds av en patientförening eller deklaration om upprätthållande av övervakad fysisk aktivitet ), jämfört med patienter som inte har utövat en sådan aktivitet eller för vilka dessa uppgifter inte är tillgängliga.

Sekundärt mål nr 2: Beskriv korrelationerna mellan 17 psykosociala egenskaper av intresse och variationen av följande variabler mellan den initiala och slutliga bedömningen av det första RR-stadiet: SGRQ, VQ11 livskvalitetspoäng, Modified Medical Research Council (mMRC) dyspné skala, 6 minuters gångavstånd.