Sammenslutning af psyko-sociale træk til gavn for et første respiratorisk genoptræningsforløb - Exploratory Study. (RESPIRSO)

Respiratorisk genoptræning (RR) er baseret på et omfattende tværfagligt program for personlig og skræddersyet pleje til patienter med kroniske luftvejssygdomme. Udføres i små grupper af patienter, tilbyder det genoptræning af indsats kombineret med terapeutisk uddannelse og psykologisk og social omsorg. Det sigter mod en langsigtet ændring af livsvaner.

Effektiviteten af ​​RR til at forbedre livskvalitet og træningskapacitet er længe blevet påvist hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). For nylig er dets interesse blevet fremhævet i andre kroniske respiratoriske patologier: astma, interstitielle patologier, cancer, restriktive patologier eller pulmonal arteriel hypertension. Selvom effektiviteten af ​​RR er blevet godt demonstreret på skalaen af ​​en patientpopulation, forbliver fordelene afledt på en individuel skala uforudsigelige og varierende fra et individ til et andet uden at kende de vigtigste determinanter for denne fordel.

Empirisk har RR-professionelle mistanke om en sammenhæng mellem nogle psykosociale karakteristika og vigtigheden af ​​den fordel, patienter opnår fra RR-programmer. Individuelle personlighedstræk og deres forhold til sundhedsstatus, integration i en gruppe, interaktion med andre gruppemedlemmer og eksistensen af ​​angst eller depressive symptomer kan være bestemmende for RR-fordel. Disse psykosociale determinanter kunne også spille en central rolle i patienternes tilslutning til den langsigtede rehabiliteringsproces.

Hypotesen, der testes, er, at der er en sammenhæng mellem personlighedstræk, angst, depressive symptomer, social støtte og fordelen ved et indledende forløb med RR og den efterfølgende fortsættelse af vedligeholdelsespraksis.

Hovedmål nr. 1: at beskrive fordelingen af ​​17 psykosociale træk af interesse hos patienter, der havde en stor fordel fra det indledende RR-stadium (defineret ved et fald på ≥7 point i Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) sammenlignet med patienter, der ikke gjorde det har en stor fordel (defineret ved et fald <7 point af SGRQ).

De 17 træk beskriver følgende:

1. Personlighedstræk
2. Eksistens af angst eller depressive symptomer
3. Selvevaluering af helbredstilstand og graden af ​​kontrol, som forsøgspersonen føler, han eller hun har over sygdommen.
4. Følte social støtte
5. Interpersonelle dimensioner
6. Generel tilfredshed med faget

Sekundært mål 1:

Beskriv fordelingen af ​​de 17 psykosociale træk af interesse hos patienter, der har implementeret vedligeholdelsespraksis i mindst et år efter 1. RR-forløb (defineret ved paramedicinsk pleje eller deltagelse i aktiviteter udbudt af en patientforening eller erklæring om opretholdelse af superviseret fysisk aktivitet ), sammenlignet med patienter, der ikke har udøvet en sådan aktivitet, eller for hvem disse data ikke er tilgængelige.

Sekundært mål nr. 2: Beskriv korrelationerne mellem 17 psykosociale træk af interesse og variationen af ​​følgende variable mellem den indledende og endelige vurdering af det første RR-stadium: SGRQ, VQ11 livskvalitetsscore, Modified Medical Research Council (mMRC) dyspnø skala, 6 minutters gåafstand.