Behandling av supraventrikulär takykardi hos patienter med icke-hjärtkirurgi med Dexmedetomidin

Supraventrikulär takykardi (SVT) är en vanlig arytmi under den perioperativa perioden, som är associerad med negativa stimulanser såsom kardiovaskulära riskfaktorer, emotionell spänning, hypoxi, CO2-ackumulering, hypokalemi, atropin och smärta. För att behandla perioperativ SVT, förutom massage av vagusnerven, användning av antiarytmika och andra internmedicinska klassiska metoder, är hjärt- och kärlskydd av anestetika också en vanlig adjuvant behandling. Dexmedetomidin som används allmänt som ett adjuvans till allmän anestesi, kan excitera α2-receptorn för att ge sedering, analgesi, hämning av sympatisk aktivitet, stabilisering av hemodynamiken och andra effekter.

Dexmedetomidin är godkänt av FDA för användning vid operationssalsbedövning och sedering på intensivvårdsavdelningar hos vuxna. Även om dexmedetomidin inte är godkänt för behandling av arytmier, kan ett växande antal bevis tyder på att dexmedetomidin kan fungera som en potentiell behandling för arytmier hos perioperativa patienter. Liu et al. bekräftat att dexmedetomidin kan minska ventrikelfrekvensen och förbättra förmaksflimmer hos hjärtkirurgipatienter. Ji et al. visade att anestesi med dexmedetomidin kan vara effektivt för att sänka kardiovaskulära och cerebrovaskulära komplikationer och dödlighet hos patienter ett år efter koronar bypassoperation. Ett antal retrospektiva analyser av pediatriska patienter som genomgår hjärtkirurgi har visat att förekomsten av perioperativ SVT hos patienter som behandlas med dexmedetomidinsedation är signifikant minskad, vilket föranleder att dexmedetomidin kan förebygga och behandla takyarytmi. Därför valde utredarna dexmedetomidin för sedering hos patienter med perioperativ SVT för att undersöka effekten av att behandla SVT via dess sedering och mekanism av antisympatikon i denna studie.