Effekten av ismassage på upplevd smärta (icemassage)

Inledning: Episiotomi är det vanligaste kirurgiska ingreppet under vaginal förlossning. Perineal skada under detta snitt orsakar perineal smärta; smärta och ångestnivåer hos kvinnor ökar under episiotomireparation såväl som under förlossning och förlossning. För att minimera denna smärtnivå administreras lokalanestetika rutinmässigt till episiotomiområdet. Under senare år, i litteraturen, är det känt att många icke-farmakologiska tekniker tillämpas för att minska smärtan vid födseln förutom lokalbedövning. En av dessa icke-farmakologiska metoder är appliceringen av tryck på LI4-punkten med is. Även om det finns studier utförda för att minska smärtan med LI4-punkten i litteraturen, är studierna som gjorts för att minska smärtan som upplevs under episiotomireparation ganska begränsade. I denna studie var syftet att undersöka effekten av ismassage som appliceras på handen under episiotomi reparation på upplevd smärta.

Metod: Studien genomfördes på förlossningsenheten på ett förlossningssjukhus mellan 15 april 2018 och 15 november 2018 med vaginal förlossning för första gången, ingen komplikation utvecklades under förlossningen, med studiegruppen 45 och kontrollgruppen är 60 med 105 kvinnor. Omedelbart innan episiotomireparationen påbörjades (efter att moderkakan lämnats och lokalbedövningsmedel applicerats) ombads kvinnor som tilldelats studiegruppen (massage) att placera plasthandskar fyllda med isbitar i LI4-punkten till hands. Denna applicering gjordes i 5 minuter till höger hand och i 5 minuter till vänster hand. Episiotomin öppnades av samma barnmorska som alla kvinnor till höger mediolateralt och reparerades av samma barnmorska med samma teknik och material. Ismassagen upprepades tills episiotomireparationen var över; total massagetid och episiotomireparationstid registrerades. Kvinnor ombads att markera den upplevda smärtnivån före appliceringen och i slutet av appliceringen med hjälp av VAS (Visual Analog Scale) (upplevd smärtnivå under episiotomireparation). I kontrollgruppen uteslöts inte kvinnor från rutinmässig praxis; kvinnor ombads att markera den upplevda smärtnivån innan episiotomireparationen påbörjades och i slutet av reparationen med hjälp av VAS (Visual Analog Scale) (upplevd smärtnivå under episiotomireparation) som studiegruppen (massage). Data utvärderades genom att använda chi square, student t test och ANOVA i SPSS 18.0-programmet.