Het effect van ijsmassage op waargenomen pijn (icemassage)

Inleiding: Episiotomie is de meest voorkomende chirurgische ingreep tijdens vaginale bevalling. Perineale schade tijdens deze incisie veroorzaakt perineale pijn; pijn- en angstniveaus van vrouwen nemen toe tijdens herstel van episiotomie, evenals tijdens bevalling en bevalling. Om dit niveau van pijn te minimaliseren, worden routinematig lokale anesthetica toegediend aan het gebied van de episiotomie. In de literatuur is de laatste jaren bekend dat naast lokale anesthesie ook veel niet-medicamenteuze technieken worden toegepast om de pijn bij de geboorte te verminderen. Een van deze niet-farmacologische methoden is het uitoefenen van druk op het LI4-punt bij de hand met ijs. Hoewel er in de literatuur onderzoeken zijn uitgevoerd om de pijn met LI4-punt te verminderen, zijn de onderzoeken die zijn gedaan om de pijn tijdens het herstel van een episiotomie te verminderen vrij beperkt. episiotomie herstel op waargenomen pijn.

Methoden: De studie werd uitgevoerd op de bevallingsafdeling van een kraamkliniek tussen 15 april 2018 en 15 november 2018 met voor de eerste keer vaginale bevalling, geen complicaties tijdens de bevalling, met de onderzoeksgroep van 45 jaar en de controlegroep 60 zijn met 105 vrouwen. Onmiddellijk voordat het herstel van de episiotomie werd gestart (na het verlaten van de placenta en het aanbrengen van lokaal anestheticum), werd vrouwen die waren toegewezen aan de onderzoeksgroep (massage) gevraagd om plastic handschoenen gevuld met ijsstukken in het LI4-punt op de hand te plaatsen. Deze toepassing werd gedurende 5 minuten met de rechterhand en gedurende 5 minuten met de linkerhand gedaan. De episiotomie werd geopend door dezelfde vroedvrouw als alle vrouwen aan de rechter mediolaterale zijde en gerepareerd door dezelfde vroedvrouw met dezelfde techniek en hetzelfde materiaal. De ijsmassage werd herhaald totdat de episiotomiereparatie voorbij was; totale massagetijd en hersteltijd van episiotomie werden geregistreerd. Vrouwen werd gevraagd om het waargenomen pijnniveau vóór het aanbrengen en aan het einde van het aanbrengen te markeren met behulp van de VAS (Visual Analog Scale) (waargenomen pijnniveau tijdens episiotomieherstel). In de controlegroep werden vrouwen niet uitgesloten van de dagelijkse praktijk; vrouwen werd gevraagd om het waargenomen pijnniveau te markeren voordat het herstel van de episiotomie begon en aan het eind van het herstel met behulp van de VAS (Visual Analog Scale) (waargenomen pijnniveau tijdens het herstel van de episiotomie), net als de onderzoeksgroep (massage). Gegevens werden geëvalueerd met behulp van chi-kwadraat, student t-test en ANOVA in het SPSS 18.0-programma.