Die Wirkung der Eismassage auf den wahrgenommenen Schmerz (icemassage)

Einleitung: Die Episiotomie ist der häufigste chirurgische Eingriff während einer vaginalen Entbindung. Dammschäden während dieses Einschnitts verursachen Dammschmerzen; Schmerzen und Angstzustände von Frauen nehmen während der Episiotomieoperation sowie während der Wehen und der Entbindung zu. Um dieses Schmerzniveau zu minimieren, werden routinemäßig Lokalanästhetika in die Episiotomieregion verabreicht. In den letzten Jahren ist in der Literatur bekannt, dass neben der Lokalanästhesie viele nicht-pharmakologische Techniken zur Linderung des Geburtsschmerzes angewendet werden. Eines dieser nicht-pharmakologischen Verfahren ist die Anwendung von Druck auf LI4-Punkt auf der Hand mit Eis. Obwohl in der Literatur Studien zur Schmerzlinderung mit dem LI4-Punkt durchgeführt wurden, sind die Studien zur Schmerzlinderung während der Episiotomieoperation recht begrenzt. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung einer Eismassage zu untersuchen, die während der Episiotomie auf die Hand angewendet wird Episiotomie-Reparatur bei wahrgenommenen Schmerzen.

Methoden: Die Studie wurde zwischen dem 15. April 2018 und dem 15. November 2018 in der Entbindungseinheit einer Entbindungsklinik mit erstmaliger vaginaler Entbindung durchgeführt, wobei während der Entbindung keine Komplikationen auftraten, wobei die Studiengruppe 45 und die Kontrollgruppe war 60 mit 105 Frauen. Unmittelbar vor Beginn der Episiotomie-Reparatur (nach Austritt der Plazenta und Anwendung eines Lokalanästhetikums) wurden Frauen, die der Studiengruppe (Massage) zugeordnet waren, gebeten, mit Eisstücken gefüllte Plastikhandschuhe in den LI4-Punkt zu legen. Diese Anwendung wurde 5 Minuten lang auf die rechte Hand und 5 Minuten lang auf die linke Hand gemacht. Der Episiotomie wurde von derselben Hebamme wie alle Frauen auf der rechten mediolateralen Seite geöffnet und von derselben Hebamme mit derselben Technik und demselben Material repariert. Die Eismassage wurde wiederholt, bis die Episiotomie abgeschlossen war; Gesamtmassagezeit und Episiotomie-Reparaturzeit wurden aufgezeichnet. Die Frauen wurden gebeten, das wahrgenommene Schmerzniveau vor der Anwendung und am Ende der Anwendung mit der VAS (visuelle Analogskala) (wahrgenommenes Schmerzniveau während der Episiotomieoperation) zu markieren. In der Kontrollgruppe wurden Frauen nicht von der Routinepraxis ausgeschlossen; Frauen wurden gebeten, das wahrgenommene Schmerzniveau vor Beginn der Episiotomieoperation und am Ende der Operation unter Verwendung der VAS (visuelle Analogskala) (wahrgenommenes Schmerzniveau während der Episiotomieoperation) wie die Studiengruppe (Massagegruppe) zu markieren. Die Daten wurden mithilfe von Chi-Quadrat, Student-t-Test und ANOVA im SPSS 18.0-Programm ausgewertet.