El efecto del masaje con hielo sobre el dolor percibido (icemassage)

Introducción: La episiotomía es la intervención quirúrgica más común durante el parto vaginal. El daño perineal durante esta incisión provoca dolor perineal; los niveles de dolor y ansiedad de las mujeres aumentan durante la reparación de la episiotomía, así como durante el trabajo de parto y el parto. Para minimizar este nivel de dolor, los agentes anestésicos locales se administran de forma rutinaria en la región de la episiotomía. En los últimos años, en la literatura, se sabe que se aplican muchas técnicas no farmacológicas para reducir el dolor del parto además de la anestesia local. Uno de estos métodos no farmacológicos es la aplicación de presión en el punto LI4 de la mano con hielo. Aunque hay estudios realizados para reducir el dolor con el punto LI4 en la literatura, los estudios realizados para reducir el dolor experimentado durante la reparación de la episiotomía son bastante limitados. En este estudio, el objetivo fue examinar el efecto del masaje con hielo aplicado a la mano durante Reparación de episiotomía sobre el dolor percibido.

Métodos: El estudio se realizó en la unidad de parto de una maternidad entre el 15 de abril de 2018 y el 15 de noviembre de 2018 con parto vaginal por primera vez, no se desarrolló ninguna complicación durante el parto, siendo el grupo de estudio 45 y el grupo control siendo 60 con 105 mujeres. Inmediatamente antes de que se iniciara la reparación de la episiotomía (después de la salida de la placenta y la aplicación de un agente anestésico local), se pidió a las mujeres asignadas al grupo de estudio (masaje) que colocaran guantes de plástico llenos de trozos de hielo en el punto LI4 de la mano. Esta aplicación se realizó durante 5 minutos en la mano derecha y durante 5 minutos en la mano izquierda. La episiotomía fue abierta por la misma matrona de todas las mujeres del mediolateral derecho y reparada por la misma matrona con la misma técnica y material. Se repitió el masaje con hielo hasta terminar la reparación de la episiotomía; Se registró el tiempo total de masaje y el tiempo de reparación de la episiotomía. Se pidió a las mujeres que marcaran el nivel de dolor percibido antes de la aplicación y al final de la aplicación utilizando la VAS (escala analógica visual) (nivel de dolor percibido durante la reparación de la episiotomía). En el grupo de control, las mujeres no fueron excluidas de la práctica habitual; se les pidió a las mujeres que marcaran el nivel de dolor percibido antes de que comenzara la reparación de la episiotomía y al final de la reparación usando la VAS (escala analógica visual) (nivel de dolor percibido durante la reparación de la episiotomía) como el grupo de estudio (masaje). Los datos se evaluaron utilizando chi cuadrado, prueba t de Student y ANOVA en el programa SPSS 18.0.