Tidiga genetiska och miljömässiga influenser på att äta - The Baylor Infant Twins Study (BITS)

Baylor Infant Twin Study kommer att genomföra datainsamling vid fyra tidpunkter. Tre besök kommer att ske vid Children's Nutrition Research Center (CNRC) Metabolic Research Unit vid 4 månader, 6 månader och 12 månader. Vid 4 och 6 månaders ålder kommer även ett hembesök att genomföras. Vid 24 månaders ålder kommer studierelaterade frågeformulär att skickas med post för att fyllas i och returneras till forskningsstudiepersonalen.

Detaljer för varje besök:

4 månader: Mamma och tvillingbarn kommer att tas in på Children's Nutrition Research Center (CNRC) Metabolic Research Unit (MRU) vid fyra månaders korrigerad graviditetsålder, skriftligt medgivande kommer att erhållas. Vid det första besöket kommer procedurer för varje spädbarn och mor att slutföras. För varje spädbarn kommer de procedurer som ska slutföras vid 4 månader att vara (1) en observation av spädbarnets matning; för denna procedur, medan mamman matar ett spädbarn med hans/hennes modersmjölksersättning eller bröstmjölk (flaska eller bröst), kommer en videokamera att spela in sessionen. Vid behov kommer forskarpersonalen att samordna tidpunkten så att spädbarnen matas så att det ena följer det andra. Å andra sidan, om spädbarnen vanligtvis matas tillsammans (tandmatning av tvillingbarn), kommer nappflaskorna (eller amning vid bröst) att ges till varje spädbarn samtidigt och mamman kommer att mata tvillingbarn tillsammans under matningsepisoden som hon brukar göra. (2) Under matningsepisoden, för spädbarn som flaskmatas, kommer mamman att bli ombedd att använda en vanlig nappflaska med en extra speciell trycksensor medan barnet suger sitt vanliga foder från den. Enheten är en vanlig nappflaska som har en speciell tryckavkännande kammare som mäter spädbarnets sugmönster, styrka och konsistens. Mamman kan avböja att använda flaskan med sensorer, eller om den prövas med barnet men barnet vägrar, kommer matningen att återupptas med flaskan som mamman tagit med sig. (3) Spädbarnets kroppssammansättning kommer att mätas med hjälp av Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) med hjälp av en Hologic Delphi-A densitometer. Dessa procedurer ger uppskattningar av hela kroppens ben, fett och mager massa. (4) Observationer av spädbarns beteende kommer att observeras och spelas in i 20 minuter i dessa situationer: visas ett svartvitt schackbräde, lyssnar på en ringande klocka, lyssnar och tittar på en skakad boll/skallra, och presenteras en boll/skaller, som senare tas bort, ett dockspel, kika-på-spel, lek i ett djungelgym och spädbarn som tittar på bilder på en datorskärm. (5) Spädbarnets fysiska aktivitet kommer att mätas under cirka 1,5 timmar med hjälp av tre ActiGraph GT3X+ accelerometrar (Pensacola, FL, USA), placerade på varje ben på barnet (under knäet och ovanför fotleden), en annan enhet på spädbarns midja. (6) Ett mikrobiomprov från spädbarnet kommer att erhållas av studiepersonal som samlar in fekalt prov från blöjan för bakteriemönstret i spädbarnets tarm. (7) Ett urinprov kommer att tas för epigenetisk (metylering) analys och kommer att samlas in med hjälp av en speciell påse som placeras över spädbarnets könsorgan. (8) Nagelprover kommer att tas genom försiktig klippning för epigenetisk (metylerings) analys. (9) Ett salivprov för genetisk DNA-analys kommer att samlas in. För att samla in salivprovet kommer en anställd försiktigt att gnugga en pinne med en bomullsände (liknande en Q-tip) mot barnets kind i cirka 30 sekunder.

Mamman kommer att bli ombedd att fylla i frågeformulär för varje spädbarn: Spädbarnsbeteende frågeformulär - mycket kort version, milstolpar frågeformulär, spädbarns matningshistorik frågeformulär och spädbarns ätbeteende frågeformulär. Mamman kommer att bli ombedd att slutföra procedurer vid det första besöket. Först ett maternellt mikrobiomprov; mamman kommer att få instruktioner om hur hon tar sitt fekala prov i MRU eller hemma hos henne. För det andra kommer ett buckalt cellprov från modern att samlas in från mamman genom att försiktigt gnugga en pinne med en bomullsdel (liknande en Q-tip) mot mammans kind i cirka 30 sekunder. Mamman kommer att bli ombedd att samla upp sin egen saliv i en behållare som hon får.

Hembesök: Inom en vecka kommer ett hembesök att planeras för att bedöma spädbarns beteende. Samma process som utförs i laboratoriet kommer att genomföras hemma där spädbarns beteende observeras och registreras i 20 minuter i dessa situationer: att visas en svartvit schackbräda, lyssna på en ringande klocka, lyssna och titta på en skakad boll/skalla, och att presenteras en boll/skalla, som senare tas bort, ett dockspel, peek-a-boo-spel, lek i ett djungelgym och baby tittar på bilder på en datorskärm.

6 månader: Beteendeobservation, fysisk aktivitet och kroppssammansättningsmätning som beskrivs ovan kommer att utföras. Mamman kommer att fylla i spädbarnsbeteende frågeformulär - mycket kort version, milstolpar frågeformulär, spädbarns matningshistorik frågeformulär och spädbarns ätbeteende frågeformulär.

Hembesök: Inom en vecka kommer ett hembesök att planeras för att bedöma spädbarns beteende enligt ovan.

12 månader: Beteendeobservation, fysisk aktivitet, kroppssammansättningsmätning enligt ovan kommer att utföras. Dessutom kommer en matningsobservation för att bedöma matneofobi hos tvillingar att genomföras. Mamman kommer att bli ombedd att erbjuda en ny mat (Quinoa eller Couscous) till barnet. Spädbarnets svar på den nya maten kommer att spelas in på video i 3 minuter. Mamman kommer att fylla i Infant Behavior Questionnaire - Very Short Version och Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ).

24 månader: Mamma kommer att skickas (via post) fyra frågeformulär för varje barn: Styrke- och svårighetsformulär (SDQ), Milstolpsenkät, Eating Behavior (Children's Eating Behavior Questionnaire (CEBQ)), Enkät om längd och vikt. Alla frågeformulär kommer att postas och när de är färdiga kommer mamman att återvända till forskarpersonalen i ett självadresserat kuvert.