Frühe genetische und umweltbedingte Einflüsse auf das Essen – Die Baylor Infant Twins Study (BITS)

Die Baylor Infant Twin Study wird die Datenerhebung zu vier Zeitpunkten durchführen. Drei Besuche werden in der Metabolic Research Unit des Children's Nutrition Research Center (CNRC) nach 4 Monaten, 6 Monaten und 12 Monaten stattfinden. Im Alter von 4 und 6 Monaten wird auch ein Hausbesuch durchgeführt. Im Alter von 24 Monaten werden studienbezogene Fragebögen per Post verschickt, die ausgefüllt und an das Studienpersonal zurückgesendet werden.

Details zu jedem Besuch:

4 Monate: Mutter und Zwillinge werden in der Metabolic Research Unit (MRU) des Children's Nutrition Research Center (CNRC) im viermonatigen korrigierten Gestationsalter aufgenommen, eine schriftliche Zustimmung wird eingeholt. Beim ersten Besuch werden die Verfahren für jedes Kind und jede Mutter abgeschlossen. Für jeden Säugling sind die nach 4 Monaten durchzuführenden Verfahren (1) eine Beobachtung der Ernährung des Säuglings; Bei diesem Verfahren zeichnet eine Videokamera die Sitzung auf, während die Mutter einem Säugling seine Säuglingsnahrung oder Muttermilch (mit der Flasche oder über die Brust) füttert. Bei Bedarf koordinieren die Forschungsmitarbeiter den Zeitpunkt, damit die Säuglinge nacheinander gefüttert werden. Wenn die Säuglinge andererseits normalerweise zusammen gefüttert werden (Tandemfütterung von Zwillingssäuglingen), werden die Saugflaschen (oder das Stillen an der Brust) jedem Säugling zur gleichen Zeit gegeben, und die Mutter füttert die Zwillingssäuglinge während der Fütterungsepisode zusammen wie sie es normalerweise tun würde. (2) Während der Fütterungsphase wird die Mutter von Säuglingen, die mit der Flasche gefüttert werden, gebeten, eine gewöhnliche Säuglingsflasche mit einem zusätzlichen speziellen Drucksensor zu verwenden, während der Säugling seine normale Nahrung daraus saugt. Das Gerät ist eine normale Babyflasche mit einer speziellen Druckmesskammer, die das Saugmuster, die Stärke und die Konsistenz des Säuglings misst. Die Mutter kann die Verwendung der Flasche mit Sensoren ablehnen, oder wenn es mit dem Säugling versucht wird, aber der Säugling sich weigert, wird die Fütterung mit der von der Mutter mitgebrachten Flasche fortgesetzt. (3) Die Körperzusammensetzung des Säuglings wird mittels Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA) unter Verwendung eines Hologic Delphi-A-Densitometers gemessen. Diese Verfahren liefern Schätzungen der Knochen-, Fett- und Magermasse des gesamten Körpers. (4) Beobachtungen des Verhaltens des Säuglings werden 20 Minuten lang in diesen Situationen beobachtet und aufgezeichnet: Vorzeigen eines schwarz-weißen Schachbretts, Hören einer Glocke, Hören und Betrachten eines geschüttelten Balls/einer Rassel und Zeigen eines Balls/einer Rassel, das später weggenommen wird, ein Puppenspiel, ein Kuckuck-Spiel, das Spielen in einem Klettergerüst und ein Kleinkind, das Bilder auf einem Computerbildschirm anschaut. (5) Die körperliche Aktivität des Säuglings wird etwa 1,5 Stunden lang mit drei ActiGraph GT3X+-Beschleunigungsmessern (Pensacola, FL, USA) gemessen, die an jedem Bein des Säuglings (unterhalb des Knies und über dem Knöchel) angebracht werden, ein weiteres Gerät am Taille des Säuglings. (6) Eine Mikrobiomprobe des Säuglings wird vom Studienpersonal entnommen, das eine Kotprobe aus der Windel für das Bakterienmuster im Darm des Säuglings entnimmt. (7) Eine Urinprobe wird für die epigenetische (Methylierungs-)Analyse entnommen und mithilfe eines speziellen Beutels gesammelt, der über dem Genitalbereich des Säuglings platziert wird. (8) Fingernagelproben werden durch vorsichtiges Abschneiden für die epigenetische (Methylierungs-)Analyse gewonnen. (9) Es wird eine Speichelprobe zur genetischen DNA-Analyse entnommen. Um die Speichelprobe zu sammeln, reibt ein Mitarbeiter ein Stäbchen mit einem Wattestäbchen (ähnlich einem Wattestäbchen) etwa 30 Sekunden lang sanft an der Wange des Säuglings.

Die Mutter wird gebeten, für jedes Kind folgende Fragebögen auszufüllen: Fragebogen zum Verhalten von Säuglingen – sehr kurze Version, Fragebogen zu Meilensteinen, Fragebogen zur Ernährungshistorie von Säuglingen und Fragebogen zum Essverhalten von Säuglingen. Die Mutter wird gebeten, die Verfahren beim ersten Besuch abzuschließen. Zuerst eine mütterliche Mikrobiomprobe; Die Mutter wird instruiert, wie sie ihre Stuhlprobe im MRU oder bei ihr zu Hause sammeln kann. Zweitens wird eine mütterliche bukkale Zellprobe von der Mutter entnommen, indem ein Stäbchen mit einem Wattestäbchen (ähnlich einem Wattestäbchen) etwa 30 Sekunden lang sanft gegen die Wange der Mutter gerieben wird. Die Mutter wird gebeten, ihren eigenen Speichel in einem ihr zur Verfügung gestellten Behälter zu sammeln.

Hausbesuch: Innerhalb einer Woche wird ein Hausbesuch angesetzt, um das Verhalten des Säuglings zu beurteilen. Derselbe Prozess, der im Labor durchgeführt wird, wird zu Hause durchgeführt, wo das Verhalten des Säuglings in diesen Situationen 20 Minuten lang beobachtet und aufgezeichnet wird: ein schwarz-weißes Schachbrett gezeigt bekommen, einer läutenden Glocke lauschen, einem geschüttelten Ball/einer Rassel lauschen und ansehen, und man bekommt einen Ball/eine Rassel geschenkt, der/die später weggenommen wird, ein Puppenspiel, ein Guck-Guck-Spiel, das Spielen in einem Klettergerüst und das Betrachten von Bildern auf einem Computerbildschirm durch das Baby.

6 Monate: Verhaltensbeobachtung, körperliche Aktivität und Messung der Körperzusammensetzung wie oben beschrieben werden durchgeführt. Die Mutter füllt den Fragebogen zum Verhalten des Säuglings – sehr kurze Version, den Fragebogen zu den Meilensteinen, den Fragebogen zur Ernährungshistorie des Säuglings und den Fragebogen zum Essverhalten des Säuglings aus.

Hausbesuch: Innerhalb einer Woche wird ein Hausbesuch geplant, um das Verhalten des Säuglings wie oben beschrieben zu beurteilen.

12 Monate: Verhaltensbeobachtung, körperliche Aktivität, Messung der Körperzusammensetzung wie oben beschrieben werden durchgeführt. Zusätzlich wird eine Fütterungsbeobachtung zur Beurteilung der Nahrungsmittel-Neophobie bei Zwillingen durchgeführt. Die Mutter wird gebeten, dem Säugling eine neue Nahrung (Quinoa oder Couscous) anzubieten. Die Reaktion des Säuglings auf die neue Nahrung wird 3 Minuten lang auf Video aufgezeichnet. Die Mutter füllt den Fragebogen zum Verhalten von Säuglingen – sehr kurze Version und den Fragebogen zum Essverhalten von Kindern (CEBQ) aus.

24. Monat: Die Mutter erhält (per Post) vier Fragebögen für jedes Kind: Kraft- und Schwierigkeitsfragebogen (SDQ), Meilenstein-Fragebogen, Essverhalten (Children's Eating Behavior Questionnaire (CEBQ)), Größe und Gewicht-Fragebogen. Alle Fragebögen werden per Post verschickt, und wenn sie ausgefüllt sind, wird die Mutter das Forschungspersonal in einem selbstadressierten Umschlag zurücksenden.