Wczesne genetyczne i środowiskowe wpływy na jedzenie – badanie Baylor Infant Twins Study (BITS)

Badanie Baylor Infant Twin Study będzie zbierać dane w czterech punktach czasowych. Trzy wizyty odbędą się w Centrum Badań nad Żywieniem Dzieci (CNRC) Metabolic Research Unit w wieku 4 miesięcy, 6 miesięcy i 12 miesięcy. W wieku 4 i 6 miesięcy prowadzona będzie również wizyta domowa. W wieku 24 miesięcy kwestionariusze związane z badaniem zostaną wysłane pocztą do wypełnienia i zwrócone personelowi badawczemu.

Szczegóły każdej wizyty:

4 miesiące: Matka i niemowlęta bliźniacze zostaną przyjęte do Centrum Badań nad Żywieniem Dzieci (CNRC) Metabolic Research Unit (MRU) w czwartym miesiącu skorygowanego wieku ciążowego, po uzyskaniu pisemnej zgody. Podczas pierwszej wizyty zostaną zakończone procedury dla każdego niemowlęcia i matki. W przypadku każdego niemowlęcia procedury, które należy wykonać w wieku 4 miesięcy, będą obejmować (1) obserwację karmienia niemowlęcia; w przypadku tej procedury, podczas gdy matka karmi niemowlę swoją mieszanką lub mlekiem matki (z butelki lub z piersi), kamera wideo rejestruje sesję. W razie potrzeby personel naukowy skoordynuje czas, aby niemowlęta były karmione tak, aby jedno następowało po drugim. Z drugiej strony, jeśli niemowlęta są zazwyczaj karmione razem (karmienie w tandemie niemowląt bliźniaczych), butelki do karmienia (lub karmienie piersią) będą podawane każdemu niemowlęciu w tym samym czasie, a matka będzie karmić niemowlęta bliźniacze razem podczas epizodu karmienia jak zwykle by to zrobiła. (2) Podczas epizodu karmienia, w przypadku niemowląt karmionych butelką, matka zostanie poproszona o użycie zwykłej butelki do karmienia niemowląt z dodanym specjalnym czujnikiem ciśnienia, podczas gdy niemowlę będzie ssać z niej swoją zwykłą butelkę. Urządzenie jest zwykłą butelką dla niemowląt, która ma specjalną komorę z czujnikiem ciśnienia, która mierzy wzorce ssania, siłę i konsystencję niemowlęcia. Matka może odmówić użycia butelki z czujnikami lub jeśli spróbuje z niemowlęciem, ale niemowlę odmówi, karmienie zostanie wznowione butelką przyniesioną przez matkę. (3) Skład ciała niemowlęcia zostanie zmierzony za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA) przy użyciu densytometru Hologic Delphi-A. Procedury te zapewniają oszacowanie całkowitej masy kostnej, tłuszczu i beztłuszczowej masy ciała. (4) Obserwacje zachowania niemowlęcia będą obserwowane i rejestrowane przez 20 minut w następujących sytuacjach: pokazanie czarno-białej szachownicy, słuchanie dzwonka, słuchanie i oglądanie potrząsanej piłki/grzechotki oraz prezentowanie piłki/grzechotki, które później zostaje zabrane, gra w kukiełki, gra w peek-a-boo, zabawa w sali gimnastycznej w dżungli i oglądanie przez niemowlę obrazków na ekranie komputera. (5) Aktywność fizyczna niemowlęcia będzie mierzona przez około 1,5 godziny za pomocą trzech przyspieszeniomierzy ActiGraph GT3X+ (Pensacola, Floryda, USA), umieszczonych na każdej nodze niemowlęcia (poniżej kolana i powyżej kostki), innego urządzenia na talii niemowlęcia. (6) Próbka mikrobiomu od niemowlęcia zostanie pobrana przez personel badawczy pobierając próbkę kału z pieluchy w celu określenia wzorca bakterii w jelitach niemowlęcia. (7) Próbka moczu zostanie pobrana do analizy epigenetycznej (metylacji) i zostanie pobrana za pomocą specjalnego worka, który zostanie umieszczony w okolicy narządów płciowych niemowlęcia. (8) Próbki paznokci zostaną pobrane przez delikatne obcięcie do analizy epigenetycznej (metylacji). (9) Zostanie pobrana próbka śliny do analizy genetycznego DNA. Aby pobrać próbkę śliny, pracownik delikatnie pociera policzek niemowlęcia patyczkiem z bawełnianą końcówką (podobnym do patyczka higienicznego) przez około 30 sekund.

Matka zostanie poproszona o wypełnienie kwestionariuszy dla każdego niemowlęcia: Kwestionariusz Zachowania Niemowląt - Wersja Bardzo Krótka, Kwestionariusz Kamieni Milowych, Kwestionariusz Historii Żywienia Niemowląt oraz Kwestionariusz Zachowań Jedzenia Niemowląt. Matka zostanie poproszona o dokończenie zabiegów na pierwszej wizycie. Najpierw próbka mikrobiomu matki; matka zostanie poinstruowana, jak pobrać próbkę kału w MRU lub w domu. Po drugie, próbka matczynych komórek policzkowych zostanie pobrana od matki poprzez delikatne pocieranie patyczkiem z bawełnianą końcówką (podobnie jak końcówka Q) o policzek matki przez około 30 sekund. Matka zostanie poproszona o pobranie własnej śliny do dostarczonego jej pojemnika.

Wizyta domowa: W ciągu tygodnia zaplanowana zostanie wizyta domowa w celu oceny zachowania niemowląt. Ten sam proces przeprowadzany w laboratorium zostanie przeprowadzony w domu, gdzie przez 20 minut obserwowane i rejestrowane będą zachowania niemowlęcia w następujących sytuacjach: pokazanie czarno-białej szachownicy, słuchanie dzwonka, słuchanie i oglądanie potrząsanej piłki/grzechotki, i prezentowanie piłki / grzechotki, która jest później zabierana, gra kukiełkowa, gra w peek-a-boo, zabawa w sali gimnastycznej w dżungli i oglądanie przez dziecko zdjęć na ekranie komputera.

6 miesięcy: Przeprowadzona zostanie obserwacja zachowania, aktywność fizyczna i pomiar składu ciała opisany powyżej. Matka wypełni Kwestionariusz Zachowania Niemowlaka - Wersja Bardzo Krótka, Kwestionariusz Kamieni Milowych, Kwestionariusz Historii Żywienia Niemowląt oraz Kwestionariusz Zachowań Jedzenia Niemowląt.

Wizyta domowa: W ciągu tygodnia zostanie zaplanowana wizyta domowa w celu oceny zachowania niemowląt, jak opisano powyżej.

12 miesięcy: Przeprowadzona zostanie obserwacja zachowania, aktywność fizyczna, pomiar składu ciała opisany powyżej. Dodatkowo zostanie przeprowadzona obserwacja karmienia w celu oceny neofobii pokarmowej u bliźniąt. Matka zostanie poproszona o podanie dziecku nowego pokarmu (quinoa lub kuskus). Reakcja niemowlęcia na nowy pokarm zostanie nagrana na wideo przez 3 minuty. Matka wypełni Kwestionariusz Zachowania Niemowlaka - Wersja Bardzo Krótka oraz Kwestionariusz Zachowań Jedzenia Dzieci (CEBQ).

24 miesiąc: Matka otrzyma (pocztą) cztery Kwestionariusze dla każdego dziecka: Kwestionariusz siły i trudności (SDQ), Kwestionariusz kamieni milowych, Kwestionariusz zachowań żywieniowych (Kwestionariusz zachowań żywieniowych dzieci (CEBQ)), Kwestionariusz wzrostu i wagi. Wszystkie kwestionariusze zostaną wysłane pocztą, a po wypełnieniu matka zwróci personelowi badawczemu w zaadresowanej kopercie.