Biologiska effekter av en bipolär radiofrekvensbaserad enhet över axelbrosk (Alexsen)

I den icke-viktbärande glenohumerala leden påträffas sällan fokala kondrala defekter och påträffas vanligtvis i samband med andra patologier, såsom glenohumeral instabilitet, postoperativ kondrolys, fokal osteonekros, septisk artrit, osteochondritis dissecans och rotator manschett. Flera studier avslöjade att ungefär en tredjedel av patienterna med rotatorcuffsjukdom har samtidiga ledbroskskador. Eftersom det glenohumerala ledbrosket är ett av de tunnaste i kroppen, är den totala noggrannheten för icke-kontrast-MR för att upptäcka glenohumerala ledbroskskador måttlig och det är svårt att få en exakt karaktärisering av en lesion min MRI. Så för närvarande anses artroskopi vara "guldstandarden" för bedömning av glenohumeralt brosk. Även om litteraturen saknar högkvalitativa bevis för icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingsalternativ för patienter med axelkondrala defekter, i dessa scenarier, där enligt vår erfarenhet de flesta av lesionerna är små, diffusa och av ICRS grad 2 eller 3 ( icke-full tjocklek), är artroskopisk debridering ett bra alternativ för att ta itu med glenohumeral kondropati. De främsta nackdelarna med denna typ av procedur är avlägsnandet av underliggande friskt brosk och den potentiella bristen på utjämning av kondral yta. Alternativ som används för att utföra artroskopisk kondral debridering är termisk applicering, utförd med användning av laseranordningar eller applicering av monopolär eller bipolär radiofrekvens (RF). När det gäller glenohumeralleden finns det flera studier som underströk den potentiella fördelen med artroskopisk debridering vid glenohumeral kondropati och tidigt stadium av artros, men typen av debridering som användes i alla dessa studier var mekanisk eller inte specificerad. Eftersom nyare studier visade att Jämfört med konventionell MD, verkar 50° RF-behandling vara en överlägsen metod baserad på kort- och medellång sikt kliniska resultat och progressionen av knäartros [11], vill vi specifikt utvärdera effekterna av RF i patienter med grad II eller III kondropati som upptäcktes under artroskopi för rotatorcuff-störningar.