IC PaIN Trial: Interstitiell cystit smärtförbättring med Naltrexon

Inklusionskriterier:

1. Patienter i åldern arton och äldre
2. Uppfyll kriterierna för IC/PBS enligt definitionen av American Urology Association som "en obehaglig känsla (smärta, tryck, obehag) som uppfattas vara relaterad till urinblåsan, associerad med symtom i de nedre urinvägarna eller mer än sex veckors varaktighet, i frånvaro infektion eller andra identifierbara orsaker" (8)
3. Nydiagnostiserad och behandlingsnaiv för IC/PBS eller tidigare diagnostiserad med IC/PBS, men som inte har fått behandling under de senaste fyra veckorna. Patient som använder antiinflammatorisk medicin vid behov under de fyra veckorna före studien kommer att inkluderas.
4. Har genomgått en cystoskopi under de senaste 6 månaderna före studiestart för att utesluta förvirrande tillstånd
5. engelsktalande
6. Fungerande telefonnummer
7. Kan ge ett blodprov för att utvärdera leverenzymer
8. Kan delta i forskningsbesök

Exklusions kriterier:

1. Patienter under 18 år
2. Patienter med känd leversjukdom, inklusive total bilirubin >1,2, AST> 32, ALT> 54
3. Patienter med känd njursjukdom
4. Patienter som har sköldkörtelsjukdom och som tar sköldkörtelersättningsmediciner
5. Patienter med känd neurologisk sjukdom som påverkar blåsfunktionen
6. Patienter med känd cancer i urinblåsan eller urinröret
7. Patienter med stenar i urinblåsan, urinröret eller urinröret
8. Patienter som har haft en positiv urinodling eller en klinisk UVI under de senaste 6 veckorna
9. Patienter som för närvarande är gravida eller ammar (15)
10. Patienter som aktivt använder opioida analgetika
11. Patienter med måttligt svår alkoholmissbruk
12. Patienter som aktivt använder sömnhjälpmedel
13. Patienter som regelbundet använder antiinflammatoriska läkemedel, såsom dagliga Celebrex för artrit. De som använder ett antiinflammatoriskt läkemedel efter behov kan använda läkemedlet innan de registreras i studien.
14. Patienter som har haft en känd biverkning av naltrexon
15. Patienter som är akut sjuka
16. Patienter som diagnostiserats med en betydande psykologisk komorbiditet som skulle störa studiedeltagandet (32)
17. Patienter som har fått blåsinstillation eller fått oral medicinsk behandling för IC/PBS under de senaste fyra veckorna.
18. Patienter som diagnostiserats med andra kroniska bäckensmärtsyndrom, såsom endometrios
19. Patienter som inte kan svälja piller/kapslar
20. Patienter som tidigare har fått behandling med lågdos naltrexon
21. Patienter som tidigare har planerat operationer eller ingrepp under studieperioden som skulle kräva analgesi.
22. Patienter som är sexuellt aktiva och i fertil ålder som är ovilliga att använda en etablerad och pålitlig form av preventivmedel under hela studien.
23. Patienter som är ovilliga att ta ett serumblodprov för att bedöma serumtransaminaser och serumbilirubin.