Effekter av en integrerad hälsovårdsmodell med meditation och vårdkoordination i CVS

Cyklisk kräkningssyndrom är en kronisk funktionell gastrointestinal störning som är ett betydande hälsoproblem. Det påverkar 1-2 % av befolkningen och lägger en enorm börda på patienter, familjer och hälso- och sjukvården. På grund av sjukdomens motsträviga karaktär har patienterna högt utnyttjande av sjukvården med flera akutmottagningsbesök och sjukhusvistelser. Dessa leder i sin tur till skol- och arbetsfrånvaro, förlust av jobb, skilsmässa och till och med funktionshinder. CVS är också associerat med flera komorbida tillstånd som ångest och depression, vilket ytterligare bidrar till sjukdomens svårighetsgrad. Både neuroimagingstudier och andra data visar det centrala nervsystemets roll i patofysiologin för CVS med stress som en betydande utlösande faktor för episoder av CVS. Sammanfattningsvis är CVS vanligt, handikappande och dyrt och är förknippat med betydande psykosocial komorbiditet som bidrar till försämrad livskvalitet. Vår nuvarande modell för vårdleverans är sjukdomscentrerad och tar inte upp de psykosociala barriärer som bidrar till dålig hälsa i denna patientpopulation. Vi föreslår en ny, kollaborativ, integrerande hälsovårdsmodell som skiftar vårdparadigmet från ett som är episodiskt och sjukdomscentrerat till ett patientcentrerat tillvägagångssätt som tar itu med psykosociala bestämningsfaktorer för hälsa som inte behandlas i vårt nuvarande traditionella hälsovårdssystem. Vi kommer att införliva meditationsmetoder som har visat sig minska psykologisk ångest och även lägga till en vårdkoordinator till vårt vårdteam. Vårdsamordnarens primära roll är att identifiera patientens mål, preferenser och hinder för självförvaltning och ta itu med psykosociala och miljömässiga frågor som avgör hälsan. Patienterna kommer att randomiseras till antingen den integrerade hälsovårdsmodellen eller vanlig vård. Det primära syftet med vår studie är att fastställa effekten av vår föreslagna integrativa hälsovårdsmodell på hälsovårdens resultat, vilket kommer att inkludera en minskning av psykologisk besvär, förbättring av coping-förmågan för att hantera kronisk sjukdom, kognitiv symptomhantering, förbättring av hälsorelaterad kvalitet av liv och minskad sjukvårdsutnyttjande. Detta samarbete mellan läkare, samhällspartners och allierad hälsopersonal kommer att omforma hälso- och sjukvårdssystemet, underlätta tillgången till lämpliga sjukvårdstjänster, optimera hanteringen av kroniska sjukdomar och förbättra sjukvårdens övergripande resultat.