Účinky integrovaného modelu zdravotní péče s meditací a koordinací péče v CVS

Syndrom cyklického zvracení je chronická funkční gastrointestinální porucha, která představuje významný problém zdravotní péče. Postihuje 1–2 % populace a představuje obrovskou zátěž pro pacienty, rodiny a zdravotnický systém. Vzhledem ke vzdorovité povaze onemocnění mají pacienti vysokou míru využití zdravotní péče s vícenásobnými návštěvami pohotovosti a hospitalizacemi. Ty následně vedou k absenci ve škole a práci, ztrátě zaměstnání, rozvodu a dokonce i invaliditě. CVS je také spojena s četnými komorbidními stavy, jako je úzkost a deprese, které dále přispívají k závažnosti onemocnění. Jak neurozobrazovací studie, tak další data demonstrují roli centrálního nervového systému v patofyziologii CVS, přičemž stres je významným spouštěčem epizod CVS. Stručně řečeno, CVS je běžný, invalidizující a drahý a je spojen s významnou psychosociální komorbiditou, která přispívá ke zhoršení kvality života. Náš současný model poskytování zdravotní péče je zaměřen na onemocnění a adekvátně neřeší psychosociální bariéry, které přispívají ke špatnému zdraví této populace pacientů. Navrhujeme nový, kolaborativní, integrativní model zdravotní péče, který posouvá paradigma péče od péče, která je epizodická a zaměřená na onemocnění, k přístupu zaměřenému na pacienta, který se zabývá psychosociálními determinantami zdraví, které náš současný tradiční systém zdravotní péče neřeší. Začleníme meditační praktiky, které prokazatelně snižují psychický stres, a také přidáme koordinátora péče do našeho týmu poskytujícího zdravotní péči. Primární úlohou koordinátora péče je identifikovat pacientovy cíle, preference a bariéry sebeřízení a řešit psychosociální a environmentální problémy, které určují zdraví. Pacienti budou randomizováni buď do modelu integrativní zdravotní péče, nebo do obvyklé péče. Primárním cílem naší studie je určit dopad našeho navrhovaného integrativního modelu zdravotní péče na výsledky zdravotní péče, které budou zahrnovat snížení psychické tísně, zlepšení dovedností zvládání chronických onemocnění, zvládání kognitivních symptomů, zlepšení kvality související se zdravím. života a snížení využívání zdravotní péče. Toto společné úsilí mezi lékaři, komunitními partnery a přidruženým zdravotnickým personálem přepracuje systém poskytování zdravotní péče, usnadní přístup k příslušným zdravotnickým službám, optimalizuje řízení chronických onemocnění a zlepší celkové výsledky zdravotní péče.