Effekter af en integreret sundhedsmodel med meditation og omsorgskoordination i CVS

Cyklisk opkastningssyndrom er en kronisk funktionel mave-tarmlidelse, der er et betydeligt sundhedsproblem. Det rammer 1-2 % af befolkningen og pålægger patienter, familier og sundhedsvæsenet en enorm byrde. På grund af sygdommens genstridige karakter har patienterne høje satser for sundhedsudnyttelse med flere skadestuebesøg og hospitalsindlæggelser. Disse fører igen til skole- og arbejdsfravær, jobtab, skilsmisse og endda handicap. CVS er også forbundet med flere komorbide tilstande såsom angst og depression, som yderligere bidrager til sygdommens sværhedsgrad. Både neuroimaging undersøgelser og andre data viser centralnervesystemets rolle i patofysiologien af ​​CVS, hvor stress er en væsentlig udløser for episoder med CVS. Sammenfattende er CVS almindelig, invaliderende og dyr og er forbundet med betydelig psykosocial komorbiditet, der bidrager til forringet livskvalitet. Vores nuværende leveringsmodel for sundhedsydelser er sygdomscentreret og adresserer ikke tilstrækkeligt de psykosociale barrierer, der bidrager til dårligt helbred i denne patientpopulation. Vi foreslår en ny, kollaborativ, integrerende sundhedsplejemodel, der skifter plejeparadigmet fra en, der er episodisk og sygdomscentreret til en patientcentreret tilgang, der adresserer psykosociale sundhedsdeterminanter, som ikke behandles i vores nuværende traditionelle sundhedssystem. Vi vil inkorporere meditationspraksis, der har vist sig at reducere psykologisk lidelse, og vi vil også tilføje en plejekoordinator til vores sundhedsydelsesteam. Den primære rolle for plejekoordinatoren er at identificere patientens mål, præferencer og barrierer for selvledelse og adressere psykosociale og miljømæssige problemer, der bestemmer sundheden. Patienter vil blive randomiseret til enten den integrerede sundhedsmodel eller sædvanlig pleje. Det primære formål med vores undersøgelse er at bestemme virkningen af ​​vores foreslåede integrerede sundhedsmodel på sundhedsvæsenets resultater, som vil omfatte en reduktion af psykiske lidelser, forbedring af mestringsevner til håndtering af kronisk sygdom, kognitiv symptomhåndtering, forbedring af sundhedsrelateret kvalitet af liv og reduktion i sundhedsudnyttelsen. Denne samarbejdsindsats mellem læger, samfundspartnere og allierede sundhedspersonale vil redesigne sundhedsydelsessystemet, lette adgangen til passende sundhedsydelser, optimere håndteringen af ​​kroniske sygdomme og forbedre de overordnede sundhedsresultater.