Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhets- och effektstudie av förfylld flytande Etanercept (Yisaipu) för aktiv ankyloserande spondylit

Säkerhet och effekt av förfylld flytande etanercept (Yisaipu) för aktiv ankyloserande spondylit på grundval av NSAID-terapi: en multicenter randomiserad, dubbelblind, parallell grupp fas III-studie

Denna randomiserade, dubbelblinda, fas III parallellgrupps non-inferioritetsstudie syftade till att undersöka effektiviteten och säkerheten hos förfyllt flytande etanercept (Yisaipu) kontra lyofiliserat etanerceptpulver (Yisaipu) hos patienter med aktiv ankyloserande spondylit.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien som genomfördes mellan 6 mars 2014 och 13 juli 2015 på flera medicinska centra i Kina inkluderade vuxna patienter med aktiv ankyloserande spondylit i åldern 18 till 65 år. Patienterna randomiserades i förhållandet 3:1:1 för att få två gånger i veckan 25 mg förfylld flytande etanercept för totalt 24 injektioner (grupp I) eller en gång i veckan 50 mg förfylld flytande etanercept för totalt 48 injektioner (grupp II), eller 25 mg två gånger i veckan lyofiliserat etanerceptpulver för totalt 48 injektioner (grupp III). Det primära effektutfallet var andelen patienter som uppnådde ASAS20 vid vecka 24.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

640

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100853
        • Chinese PLA General Hospital clinical trial center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ålder 18-65, man eller kvinna
  • Skriv under det informerade samtycket
  • Uppfylla 1966 års AS New York-kriterier för axiell spondyloartrit (SpA)
  • Aktiv sjukdomsfas av SpA, definierad som BASDAI≥4 eller nattlig ryggsmärta≥4 vid screening
  • Otillräckligt svar på NSAID≥4 veckor
  • Applicering av NSAID med stabil dos i minst 2 veckor vid screening
  • Stabil dos av prenison i minst fyra veckor vid ≤10 mg per dag om den används vid screening, eller sluta oral användning i minst 4 veckor eller stoppa lokal injektion i minst 12 veckor
  • Stabil dos av DMARD i minst fyra veckor om den används vid screening, eller sluta använda i minst 4 veckor
  • Sluta och ta emot tvätt i minst 4 veckor om du får traditionell kinesisk medicin mot AS, fysisk behandling, vaccination eller IVIG
  • Sluta och ta bort tvätt i minst 12 veckor om du får andra biologiska läkemedel eller andra läkemedelsprövningar
  • Laboratoriet ska uppfylla kriterierna nedan
  • Hb≥85g/L, 3,5×109/L≤WBC count≤10×109/L, PLT≥ nedre normalgräns, ALT≤2 gånger övre normalgräns, serumkreatin ≤övre normalgräns. Negativt graviditetstest för kvinnliga patienter. Och lovar att utföra preventivmedel under rättegången och 6 veckor efter att rättegången är avslutad

Exklusions kriterier:

  • Allergiskt tillstånd eller allergisk mot IgG eller någon del av Yisaipu®
  • Kliniska eller radiografiska bevis på fullständig ankylos i ryggraden
  • Tidigare behandling med TNF-a-blockerare ≥3 månader med dåligt svar
  • Uppnå följande tuberkuloskriterier

    1. Historik av aktiv tuberkolos, eller radiografiska bevis på nuvarande eller tidigare historia av lungtuberkolos
    2. nära kontakt med patienter med tuberkolos, eller med hög risk för infektion av tuberkolos såsom immunsuppressionsstatus
    3. Starkt positivt av PPD hudtest med diameter ≥10 mm. på skärmen eller inom 3 veckor före visning
  • Förekomst av akut infektion eller akut uppkomst av kronisk infektion vid skärm
  • Invasiv svampinfektion eller villkorlig infektion inom 6 månader före screening
  • HBS-Ag eller HBC-Ab positiv vid screening eller historia av HBS/HBC-infektion
  • Historik av infektion på konstgjorda leder
  • Organtransplantation kirurgi inom 6 månader före screening
  • Förekomst av andra autoimmuna sjukdomar, inklusive IBD, psoriasis, uveit, SLE, multipel skleros, etc.
  • Historik av kronisk hjärtsvikt
  • Historik av maligniteter inom 5 år före screening, exklusive fullständig resektion av skivepitelcancer eller basalcellscancer eller cervixcarcinom in situ.
  • AIDS eller HIV-infektion
  • Historik av lymfom eller lymfoproliferativa störningar
  • Förekomst av allvarlig störning av viktiga organ eller system
  • Förekomst av faktorer som kan påverka efterlevnaden

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: grupp I
två gånger i veckan 25 mg förfylld flytande etanercept
Experimentell: grupp II
en gång i veckan 50 mg förfylld flytande etanercept
Aktiv komparator: grupp III
25 mg två gånger i veckan lyofiliserat etanerceptpulver

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
andelen patienter som uppnådde ASAS20
Tidsram: i vecka 24
Axial SpondyloArthritis international Society (ASAS) ASAS20 definierades som en förbättring med minst 20 % inom minst tre av följande fyra domäner: 1) patientens globala bedömning VAS, 2) nattlig ryggsmärta och total ryggsmärta VAS, 3) Bath AS Funktionsindex (BASFI) VAS och 4) inflammation (medelvärde av intensitet och varaktighet av morgonstelhetskomponenter från en förbättring av minst en enhet i förhållande till baslinje VAS-poäng; ingen försämring i den återstående fjärde domänen.
i vecka 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
andelen patienter som uppnådde ASAS40, ASAS partiell remission
Tidsram: i vecka 12 och 24
Axial SpondyloArthritis international Society (ASAS) ASAS40 definierades som en förbättring på minst 40 % i minst tre av de fyra ovannämnda domänerna och en absolut förbättring av minst två jämfört med baslinjens VAS-poäng och ingen försämring jämfört med baslinjen i den återstående fjärde domänen. ASAS partiell remission definierades som VAS-poäng ≤2 i var och en av de fyra ovan nämnda domänerna.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde ASAS 5/6
Tidsram: i vecka 12 och 24
Axial SpondyloArthritis international Society (ASAS) ASAS 5/6 definierades som en förbättring med minst 20 % i minst fem av följande sex domäner: 1) C-reaktivt protein (CRP) och 2) spinalmobilitet (skolios) dessutom till de fyra ovan nämnda domänerna
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde ASDAS kliniskt viktiga och stora förbättringar och inaktiv sjukdom
Tidsram: i vecka 12 och 24
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde BASDAI50
Tidsram: i vecka 12 och 24
Bath Ankyloserande Spondylit Disease Activity Index (BASDAI) BASDAI50 definierades som en förbättring på 50 % eller mer jämfört med baslinjens BASDAI.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring av BASDAI
Tidsram: i vecka 12 och 24
Det utvärderades med ett frågeformulär med sex frågor, inklusive: 1) trötthet; 2) spinal smärta; 3) smärta och svullnad av perifera leder; 4) smärta vid entheseal platser; 5) svårighetsgraden av morgonstelhet och 6) morgonstelhetens varaktighet genom att använda en visuell analog skala (VAS) med ett objekt, med poäng från 0-10 cm. Efter att ha tagit svaret på varje fråga av 10, beräknades BASDAI-poängen med formeln 0,2 [1+2+3+4+0,5(5+6)].
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring i BASFI
Tidsram: i vecka 12 och 24
Bath AS Function Index (BASFI)
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring av BASMI-poäng
Tidsram: i vecka 12 och 24
Bath Ankylosing Spondylit Metrology Index (BASMI) är ett kombinerat mått på spinal rörlighet och höftfunktion. Cervikal rotation, tragus-väggavstånd, lateral lumbalflexion (avståndet mellan långfingertoppen rör sig på sidan av låret), främre ländböjning (modifierad schober), intermalleolärt avstånd mättes. Och enligt mätresultatet registrerades varje poäng med 0, 1, 2 poäng.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring av Maastricht Ankyloserande spondylit Enthesit Score (MASES)
Tidsram: i vecka 12 och 24
(MASES) index baserat på 13 enteser. Entesialplatser som bedömts inkluderar de bilaterala första kostokondrala lederna (L och R), 7:e kostokondrala lederna (L och R), posterior superior iliaca spines (L och R), främre superior iliaca spines (L och R), höftryggar (L och R) ), proximal insättning av akillessenor (L och R) och den 5:e ländryggsprocessen. Poängen för varje del med 0 eller 1 poäng registrerades.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring av nattlig ryggsmärta och total ryggsmärta VAS
Tidsram: i vecka 12 och 24
Nattlig ryggsmärta och total ryggsmärta under den senaste veckan utvärderades med hjälp av en visuell analog skala (VAS), med poäng från 0-10 cm, där 0 representerade ingen smärta och 10 representerade värsta möjliga smärta.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring i patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning
Tidsram: i vecka 12 och 24
Patient global bedömning (PGA, sjukdomsaktivitet bedömd av patienten) registrerades på en VAS från 0 till 10 cm, där 0 representerade mycket bra och 10 representerade mycket sämre. Läkarens globala bedömning (PhGA, sjukdomsaktivitet bedömd av läkaren) registrerades på ett VAS från 0 till 10 cm, där 0 definieras som inget sjukdomsaktivitetstillstånd och 10 definieras som allvarligaste sjukdomsaktivitetstillstånd.
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring i antal svullna leder och antal ömma leder
Tidsram: i vecka 12 och 24
i vecka 12 och 24
andelen patienter som uppnådde förbättring av ESR och CRP
Tidsram: i vecka 12 och 24
i vecka 12 och 24

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
AEs
Tidsram: i veckorna 2, 4, 8, 12, 16, 20 och 24
För att bedöma säkerheten
i veckorna 2, 4, 8, 12, 16, 20 och 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 mars 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

13 juli 2015

Avslutad studie (Faktisk)

20 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2020

Första postat (Faktisk)

14 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera