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Estudio de seguridad y eficacia de etanercept líquido precargado (Yisaipu) para la espondilitis anquilosante activa

10 de abril de 2020 actualizado por: Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co., Ltd.

Seguridad y eficacia del etanercept líquido precargado (Yisaipu) para la espondilitis anquilosante activa sobre la base de la terapia con AINE: un ensayo de fase III multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos

Este estudio de no inferioridad de grupos paralelos, aleatorizado, doble ciego, de fase III tuvo como objetivo investigar la eficacia y la seguridad del etanercept líquido precargado (Yisaipu) versus el polvo de etanercept liofilizado (Yisaipu) en pacientes con espondilitis anquilosante activa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio llevado a cabo entre el 6 de marzo de 2014 y el 13 de julio de 2015 en múltiples centros médicos en China inscribió a pacientes adultos activos con espondilitis anquilosante de entre 18 y 65 años. Los pacientes fueron aleatorizados en una proporción de 3:1:1 para recibir dos veces por semana 25 mg de etanercept líquido precargado para un total de 24 inyecciones (grupo I) o una vez por semana 50 mg de etanercept líquido precargado para un total de 48 inyecciones (grupo II), o 25 mg dos veces por semana Polvo liofilizado de etanercept para un total de 48 inyecciones (grupo III). El resultado primario de eficacia fue la proporción de pacientes que lograron ASAS20 en la semana 24.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

640

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100853
        • Chinese PLA General Hospital clinical trial center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad 18-65, hombre o mujer
  • Firmar el consentimiento informado
  • Cumplir con los criterios AS New York de 1966 para la espondiloartritis axial (SpA)
  • Fase de enfermedad activa de SpA, definida como BASDAI ≥ 4 o dolor de espalda nocturno ≥ 4 en la selección
  • Respuesta inadecuada a AINE≥4 semanas
  • Aplicación de AINE con dosis estable durante no menos de 2 semanas en la selección
  • Dosis estable de prenisona durante al menos cuatro semanas a ≤10 mg por día si se usa en la selección, o suspender el uso oral durante al menos 4 semanas o suspender la inyección local al menos 12 semanas
  • Dosis estable de cualquier DMARD durante al menos cuatro semanas si se usa en la selección, o suspender el uso durante al menos 4 semanas
  • Detener y recibir lavado durante al menos 4 semanas si recibe medicamentos tradicionales chinos para AS, tratamiento físico, vacunación o IVIG
  • Suspender y recibir lavado durante al menos 12 semanas si recibe otros productos biológicos u otros ensayos con medicamentos
  • El examen de laboratorio debe alcanzar los criterios siguientes
  • Hb≥85g/L, 3,5×109/L≤Recuento de glóbulos blancos≤10×109/L, PLT≥límite inferior del rango normal, ALT≤2 veces el límite superior del rango normal, creatina sérica ≤límite superior del rango normal. Prueba de embarazo negativa para pacientes mujeres. Y prometer llevar a cabo la anticoncepción durante el ensayo y 6 semanas después de que finalice el ensayo.

Criterio de exclusión:

  • Condición alérgica o Alérgica a IgG o cualquier elemento de Yisaipu®
  • Evidencia clínica o radiográfica de anquilosis completa de columna
  • Tratamiento previo con bloqueadores del TNF-a ≥3 meses con mala respuesta
  • Cumplir cualquiera de los siguientes criterios de tuberculosis

    1. Antecedentes de tuberculosis activa o evidencia radiográfica de antecedentes actuales o previos de tuberculosis pulmonar
    2. contacto cercano con pacientes con tuberculosis, o con alto riesgo de infección de tuberculosis, como estado de inmunosupresión
    3. Fuerte positivo de la prueba cutánea de PPD con un diámetro ≥10 mm. en la pantalla o dentro de las 3 semanas anteriores a la pantalla
  • Presencia de infección aguda o inicio agudo de infección crónica en la pantalla
  • Infección fúngica invasiva o infección condicional dentro de los 6 meses anteriores a la prueba de detección
  • HBS-Ag o HBC-Ab positivo en la detección o antecedentes de infección por HBS/HBC
  • Antecedentes de infección en articulaciones artificiales.
  • Cirugía de trasplante de órganos dentro de los 6 meses anteriores a la selección
  • Presencia de otras enfermedades autoinmunes, como EII, psoriasis, uveítis, LES, esclerosis múltiple, etc.
  • Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva
  • Antecedentes de neoplasias malignas dentro de los 5 años anteriores a la selección, excluyendo la resección completa de carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basales o carcinoma de cuello uterino in situ.
  • SIDA o infección por VIH
  • Antecedentes de linfoma o trastornos linfoproliferativos
  • Presencia de trastorno grave de órganos o sistemas importantes
  • Presencia de factores que pueden influir en el cumplimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo yo
25 mg de etanercept líquido precargado dos veces por semana
Experimental: grupo II
una vez a la semana 50 mg de etanercept líquido precargado
Comparador activo: grupo III
25 mg dos veces por semana de polvo liofilizado de etanercept

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la proporción de pacientes que lograron ASAS20
Periodo de tiempo: en la semana 24
Axial SpondyloArthritis International Society (ASAS) ASAS20 se definió como una mejora de al menos el 20 % en al menos tres de los siguientes cuatro dominios: 1) evaluación global del paciente VAS, 2) dolor de espalda nocturno y dolor de espalda total VAS, 3) Bath AS índice de función (BASFI) VAS, y 4) inflamación (promedio de intensidad y duración de los componentes de rigidez matutina a partir de una mejora de al menos una unidad en relación con la puntuación VAS inicial; sin empeoramiento en el cuarto dominio restante.
en la semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la proporción de pacientes que lograron ASAS40, remisión parcial ASAS
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
Axial SpondyloArthritis International Society (ASAS) ASAS40 se definió como una mejora de al menos el 40 % en al menos tres de los cuatro dominios mencionados anteriormente y una mejora absoluta de al menos dos frente a las puntuaciones VAS iniciales y ningún empeoramiento frente al inicio en el cuarto dominio restante. La remisión parcial de ASAS se definió como puntajes VAS ≤2 en cada uno de los cuatro dominios mencionados anteriormente.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron ASAS 5/6
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
Axial SpondyloArthritis international Society (ASAS) ASAS 5/6 se definió como una mejora de al menos el 20 % en al menos cinco de los siguientes seis dominios: 1) proteína C reactiva (CRP) y 2) movilidad espinal (escoliosis) además a los cuatro dominios antes mencionados
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que alcanzaron el ASDAS clínicamente importante y mejoría importante y enfermedad inactiva
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron BASDAI50
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
Índice de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante de Bath (BASDAI) El BASDAI50 se definió como una mejora del 50 % o más en comparación con el BASDAI inicial.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejoría en BASDAI
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
Se evaluó con un cuestionario de 6 preguntas, entre ellas: 1) fatiga; 2) dolor de columna; 3) dolor e hinchazón de las articulaciones periféricas; 4) dolor en los sitios entésicos; 5) severidad de la rigidez matutina y 6) duración de la rigidez matutina mediante el uso de una escala analógica visual (VAS) de un solo elemento, con puntuaciones que oscilan entre 0 y 10 cm. Después de tomar la respuesta de cada pregunta de 10, el puntaje BASDAI se calculó mediante la fórmula 0.2 [1+2+3+4+0.5(5+6)].
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejoría en BASFI
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
Índice de funciones AS del baño (BASFI)
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejora en las puntuaciones BASMI
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
El índice de metrología de la espondilitis anquilosante de Bath (BASMI) es una medida combinada de la movilidad de la columna y la función de la cadera. (Schober modificado), se midió la distancia intermaleolar. Y de acuerdo con el resultado de la medición, se registró cada puntaje con 0, 1, 2 puntos.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejora en la puntuación de entesitis por espondilitis anquilosante de Maastricht (MASES)
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
El índice (MASES) basado en 13 entesis. Los sitios entesiales evaluados incluyen la primera articulación costocondral bilateral (izquierda y derecha), la séptima articulación costocondral (izquierda y derecha), las espinas ilíacas posterosuperiores (izquierda y derecha), las espinas ilíacas anterosuperiores (izquierda y derecha), las crestas ilíacas (izquierda y derecha). ), inserción proximal de los tendones de Aquiles (L y R), y la 5ª apófisis espinosa lumbar. Se registró la puntuación de cada parte con 0 o 1 puntos.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejoría en el dolor de espalda nocturno y el dolor de espalda total EVA
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
El dolor de espalda nocturno y el dolor de espalda total en la última semana se evaluaron mediante una escala analógica visual (VAS) de un solo elemento, con puntuaciones que oscilaban entre 0 y 10 cm, donde 0 representaba ningún dolor y 10 representaba el peor dolor posible.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejora en la evaluación global del paciente y la evaluación global del médico
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
La evaluación global del paciente (PGA, actividad de la enfermedad calificada por el paciente) se registró en una VAS de 0 a 10 cm, donde 0 representaba muy bien y 10 representaba muy peor. La evaluación global del médico (PhGA, actividad de la enfermedad calificada por el médico) se registró en una VAS de 0 a 10 cm, donde 0 se define como el estado sin actividad de la enfermedad y 10 se define como el estado de actividad de la enfermedad más grave.
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejoría en el número de articulaciones inflamadas y el número de articulaciones sensibles
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
en las semanas 12 y 24
la proporción de pacientes que lograron una mejora en la VSG y la PCR
Periodo de tiempo: en las semanas 12 y 24
en las semanas 12 y 24

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AE
Periodo de tiempo: en las semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 y 24
Para evaluar la seguridad
en las semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 y 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de marzo de 2014

Finalización primaria (Actual)

13 de julio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

20 de julio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre etanercept líquido precargado (Yisaipu)

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