Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Clazakizumab (Anti-Interleukin 6 (IL-6) Monoklonal) Jämfört med Placebo för Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)

6 februari 2024 uppdaterad av: Stanley Jordan, MD, Cedars-Sinai Medical Center

En fas II-studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av Clazakizumab® (Anti-IL-6 Monoclonal) jämfört med placebo för behandling av covid-19-infektion

Detta är en enkelcenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, explorativ fas II-studie med 60 patienter. Vi föreslår administrering av en blindad dos av en prövningsprodukt (IP) (clazakizumab eller placebo [0,9 % koksaltlösning]) till patienter med COVID-19-sjukdom och tecken på lungpåverkan som ännu inte har behövt mekanisk ventilation och/eller extrakorporeal membransyresättning. (ECMO). Om en patient går vidare till mekanisk ventilation och/eller ECMO eller utvecklar kliniska tecken på försämrad covid-19-sjukdom, och det inte finns några behandlingsrelaterade allvarliga biverkningar (SAE), inom den första 14-dagarsperioden efter den första dosen av IP, kl. efter utredarens eller den behandlande läkarens gottfinnande kan öppen clazakizumab 25 mg IV x 1 dos administreras. Det bör gå minst 24 timmar mellan den första dosen av IP och denna dos av öppen clazakizumab. Patienten kommer att förbli blind när det gäller identiteten för den IP som administreras i den första dosen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Patienter som tas in på sjukhus med covid-19-sjukdom med tecken på lungpåverkan kommer att randomiseras till att få anti-IL-6-läkemedlet clazakizumab 25 mg IV eller placebo. Patienter kommer att följas för förbättringar av kliniska symtom och laboratorieparametrar som är en del av vår COVID-19-labbpanel som beskrivs nedan. Patienterna kommer att få stödbehandling av standardvård (SOC) och kommer att följas i 14 dagar. Om en patient från någon av grupperna utvecklas till behovet av mekanisk ventilation och/eller ECMO, eller utvecklar kliniska tecken på försämrad covid-19-sjukdom, och det inte finns några allvarliga behandlingsrelaterade SAE, enligt utredarens eller den behandlande läkarens gottfinnande, patienten kan få en engångsdos av öppen clazakizumab 25 mg IV. Det bör gå minst 24 timmar mellan den första dosen av IP och denna dos av öppen clazakizumab.

Rekryterade patienter kommer att få clazakizumab 25 mg eller placebo (0,9 % koksaltlösning) som ges som IV-infusion under 30 minuter. Clazakizumab kommer att administreras i 50 ml 0,9 % koksaltlösning på dag 1. Laboratoriepanelen för covid-19 och kliniska parametrar kommer att övervakas för att avgöra om patienter utvecklas mot behov av ventilation och/eller ECMO. Parametrarna nedan kommer att övervakas och patientstatus kommer att bedömas av det kliniska teamet.

Om patienter utvecklar dessa kriterier kan öppen clazakizumab 25 mg IV administreras enligt ovan. Det bör gå minst 24 timmar mellan den första dosen av IP och denna dos av öppen clazakizumab. Patienter som ventilerats med eller utan ECMO kommer att fortsätta att övervakas efter behandling med avseende på tecken på förbättring, (d.v.s. minskat FiO2-behov, förbättringar av lungröntgen (CXR), minskningar av C-reaktivt protein (CRP), extubation och utskrivning hem) eller död.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

17

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder >18 vid tidpunkten för screening
  • Försökspersonen måste kunna förstå och ge informerat samtycke
  • Inlagd på sjukhus med COVID-19 (+) sjukdom (bekräftad med polymeraskedjereaktionsanalys (PCR) från vilket prov som helst (t.ex. andningsvägar, blod, urin, avföring, annan kroppsvätska))
  • Inte på mekanisk ventilation och/eller ECMO
  • Bevis på lungpåverkan med minst två av följande:

    1. Syremättnad (SpO2) i vila i omgivande luft med SpO2 ≤ 94 %
    2. Takypné med andningsfrekvens i vila > 25 andetag/minut
    3. Partialtryck av syre (PaO2) / andel av inandat syre (FiO2) ≤ 300 mmHg
    4. Bröstavbildning (röntgen, CT-skanning eller lungultraljud) med avvikelser som överensstämmer med covid-19 lunginflammation
    5. C-reaktivt protein (CRP) >35 mg/L

Exklusions kriterier:

  • Tidigare överkänslighet eller allergiska reaktioner mot clazakizumab
  • Ammande eller dräktiga honor
  • Personer med latent tuberkulos (TB) och som inte får behandling
  • Försökspersoner med aktiv TB
  • Ett signifikant onormalt allmänt serumscreeningslabbresultat definierat som ett vitt blodvärde (WBC) < 3,0 X 103/ml, ett Hgb < 8,0 g/dL, ett trombocytantal < 50 X 103/ml, ett serumglutaminsyraoxaloättiksyratransaminas (SGOT) eller serumglutaminsyra pyrodruvtransaminas (SGPT) > 5x övre normalgräns
  • Deltagande i en annan klinisk prövning som undersöker covid-19-inriktade medel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Clazakizumab
25 mg i 50 ml 0,9 % koksaltlösning givet som IV-infusion x 1 dos under 30 minuter
IV infusion
Placebo-jämförare: Placebo
50 ml 0,9 % koksaltlösning ges som IV-infusion x 1 dos under 30 minuter
IV infusion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Clazakizumabs säkerhet för behandling av patienter med COVID-19-sjukdom
Tidsram: 14 dagar
Antalet allvarliga biverkningar (SAE) som är ovanliga, oväntade eller bedöms som relaterade till undersökningsprodukten (IP)
14 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientöverlevnad vid 28 dagar
Tidsram: 28 dagar
Antal patienter vid liv efter 28 dagar
28 dagar
Patientöverlevnad vid 60 dagar
Tidsram: 60 dagar
Antal patienter vid liv efter 60 dagar
60 dagar
Antal patienter som behöver dosen av öppen Clazakizumab
Tidsram: 14 dagar
Antal patienter som behöver dosen av öppen clazakizumab
14 dagar
Antal dagar på intensivvårdsavdelning (ICU)
Tidsram: 60 dagar
Antal dagar på intensivvårdsavdelning jämfört med placebo
60 dagar
Antal dagar på sjukhus
Tidsram: 60 dagar
Antal dagar på sjukhus jämfört med placebo
60 dagar
Antal patienter som kräver mekanisk ventilation och/eller extrakorporeal membransyresättning (ECMO)
Tidsram: 14 dagar
Antal patienter som behöver mekanisk ventilation och/eller ECMO 14 dagar efter den första administrerade dosen jämfört med placebo
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 april 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 september 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 april 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 april 2020

Första postat (Faktisk)

16 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera