Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Clazakizumab (anti-interleukine 6 (IL-6) monoklonaal) vergeleken met placebo voor coronavirusziekte 2019 (COVID-19)

6 februari 2024 bijgewerkt door: Stanley Jordan, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Een fase II-onderzoek om de veiligheid en verdraagbaarheid van Clazakizumab® (anti-IL-6 monoklonaal) te evalueren in vergelijking met placebo voor de behandeling van COVID-19-infectie

Dit is een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, verkennende fase II-studie met 60 patiënten. We stellen de toediening voor van een geblindeerde dosis van een onderzoeksproduct (IP) (clazakizumab of placebo [0,9% zoutoplossing]) bij patiënten met de ziekte van COVID-19 en tekenen van longaandoening die nog geen mechanische beademing en/of extracorporale membraanoxygenatie nodig hebben (ECMO). Als een patiënt doorgaat naar mechanische beademing en/of ECMO of klinische tekenen ontwikkelt van een verslechterende ziekte van COVID-19, en er zijn geen behandelingsgerelateerde ernstige bijwerkingen (SAE's), binnen de eerste periode van 14 dagen na de eerste dosis van de IP, op ter beoordeling van de onderzoeker of behandelend arts kan open-label clazakizumab 25 mg IV x 1 dosis worden toegediend. Er moet minimaal 24 uur verstrijken tussen de eerste dosis IP en deze dosis open-label clazakizumab. De patiënt blijft verblind wat betreft de identiteit van het IP dat bij de eerste dosis is toegediend.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen met de ziekte van COVID-19 en tekenen van longaandoening, zullen worden gerandomiseerd om het anti-IL-6-medicijn clazakizumab 25 mg IV of placebo te krijgen. Patiënten zullen worden gevolgd voor verbeteringen in klinische symptomen en laboratoriumparameters die deel uitmaken van ons COVID-19-laboratoriumpanel dat hieronder wordt beschreven. Patiënten krijgen standaardzorg (SOC) ondersteunende behandeling en worden gedurende 14 dagen gevolgd. Als een patiënt uit een van beide groepen voortschrijdt tot de behoefte aan mechanische beademing en/of ECMO, of klinische tekenen ontwikkelt van verslechterende COVID-19-ziekte, en er zijn geen ernstige aan de behandeling gerelateerde SAE's, naar het oordeel van de onderzoeker of behandelend arts, de patiënt kan een enkele dosis open-label clazakizumab 25 mg IV krijgen. Er moet minimaal 24 uur verstrijken tussen de eerste dosis IP en deze dosis open-label clazakizumab.

Ingeschreven patiënten zullen clazakizumab 25 mg of placebo (0,9% zoutoplossing) toegediend krijgen via een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. Clazakizumab zal op dag 1 worden toegediend in 50 ml 0,9% zoutoplossing. Het COVID-19-laboratoriumpanel en klinische parameters zullen worden gecontroleerd om te bepalen of patiënten vooruitgang boeken in de richting van behoefte aan beademing en/of ECMO. De onderstaande parameters zullen worden gecontroleerd en de status van de patiënt zal worden beoordeeld door het klinische team.

Als patiënten deze criteria wel ontwikkelen, kan open-label clazakizumab 25 mg IV worden toegediend zoals hierboven besproken. Er moet minimaal 24 uur verstrijken tussen de eerste dosis IP en deze dosis open-label clazakizumab. Patiënten die met of zonder ECMO worden beademd, blijven na de behandeling worden gecontroleerd op tekenen van verbetering (d.w.z. afnemende FiO2-behoefte, verbeteringen op de thoraxfoto (CXR), C-reactieve proteïne (CRP)-reducties, extubatie en ontslag naar huis) of dood.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd >18 op het moment van screening
  • De proefpersoon moet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven en te begrijpen
  • In het ziekenhuis opgenomen met de ziekte van COVID-19 (+) (bevestigd door polymerasekettingreactie (PCR)-assay van elk monster (bijv. luchtwegen, bloed, urine, ontlasting, ander lichaamsvocht))
  • Niet op mechanische ventilatie en/of ECMO
  • Bewijs van longbetrokkenheid met ten minste 2 van de volgende:

    1. Zuurstofverzadiging (SpO2) in rust in omgevingslucht met SpO2 ≤ 94%
    2. Tachypnoe met ademhalingsfrequentie in rust > 25 ademhalingen/minuut
    3. Partiële zuurstofdruk (PaO2) / fractie ingeademde zuurstof (FiO2) ≤ 300 mmHg
    4. Beeldvorming van de borst (röntgenfoto, CT-scan of echografie van de longen) met afwijkingen die overeenkomen met COVID-19-pneumonie
    5. C-reactief proteïne (CRP) >35 mg/L

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere overgevoeligheid of allergische reacties op clazakizumab
  • Zogende of zwangere vrouwtjes
  • Onderwerpen met latente tuberculose (tbc) en die geen behandeling krijgen
  • Proefpersonen met actieve tuberculose
  • Een significant abnormaal algemeen laboratoriumresultaat voor serumscreening, gedefinieerd als een aantal witte bloedcellen (WBC) < 3,0 x 103/ml, een Hgb < 8,0 g/dl, een aantal bloedplaatjes < 50 x 103/ml, een serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) of serum glutaminezuurpyruvaattransaminase (SGPT) > 5x de bovengrens van normaal
  • Deelname aan een ander klinisch onderzoek naar op COVID-19 gerichte middelen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Clazakizumab
25 mg in 50 ml 0,9% zoutoplossing toegediend via IV infusie x 1 dosis gedurende 30 minuten
IV infusie
Placebo-vergelijker: Placebo
50 ml 0,9% zoutoplossing toegediend via IV-infusie x 1 dosis gedurende 30 minuten
IV infusie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid van Clazakizumab voor de behandeling van patiënten met de ziekte van COVID-19
Tijdsspanne: 14 dagen
Aantal ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) dat ongebruikelijk of onverwacht is of waarvan is vastgesteld dat het verband houdt met het onderzoeksproduct (IP)
14 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiëntoverleving na 28 dagen
Tijdsspanne: 28 dagen
Aantal patiënten in leven na 28 dagen
28 dagen
Patiëntoverleving na 60 dagen
Tijdsspanne: 60 dagen
Aantal patiënten in leven na 60 dagen
60 dagen
Aantal patiënten dat de dosis Open-label Clazakizumab nodig heeft
Tijdsspanne: 14 dagen
Aantal patiënten dat de dosis open-label clazakizumab nodig heeft
14 dagen
Aantal dagen op de Intensive Care (ICU)
Tijdsspanne: 60 dagen
Aantal dagen op de IC vergeleken met placebo
60 dagen
Aantal dagen in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 60 dagen
Aantal dagen in het ziekenhuis in vergelijking met placebo
60 dagen
Aantal patiënten dat mechanische beademing en/of extracorporele membraanoxygenatie (ECMO) nodig heeft
Tijdsspanne: 14 dagen
Aantal patiënten dat mechanische beademing en/of ECMO nodig had 14 dagen na de eerste toegediende dosis in vergelijking met placebo
14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 april 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 september 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren