Behandling av parapneumonisk pleurit med ledning av ett tidigt pleural ultraljud (ECHOPP)

Detta är en prospektiv, multicenter, icke-randomiserad studie som utvärderar rutinvård, som inkluderar alla patienter inlagda på sjukhus på de avdelningar som deltar i studien, för lunginflammation med eller utan pleurit. Patienter som drar nytta av ett dagligt pleuraultraljud i 96 timmar, D1 är dagen för sjukhusvistelse. Det terapeutiska tillvägagångssättet kommer att bero på närvaron eller inte, och på typen av pleurautgjutning enligt en förutbestämd algoritm. Vid pleurautgjutning av typ 1 kommer typen av behandling att överlåtas till läkarens bedömning (punktion eller dränering), vid pleurautgjutning av typ 2, 3 eller 4 fick patienten nytta av pleuralt dränage.

Patienter som ingår i studien kommer att dra nytta av ett pleural ultraljud på dagen för sin sjukhusvistelse, upp till 96 timmar efter behandling. Ultraljud gör det möjligt för oss att leta efter förekomsten av pleurautgjutning. I händelse av utgjutning som motsvarar en parapneumonisk utgjutning eller purulent pleurit, kommer beteendet som ska följas att definieras enligt ultraljudstypen av utgjutning. Typ 1 kommer att gynnas av en evakuerande pleuralpunktion eller dränering, beroende på läkarens bedömning. Typ 2, 3 och 4 kommer att dra nytta av gråtdränering.

målpopulationen: vuxna patienter, inlagda på sjukhus för lunginflammation eller bekräftad pleurit, genom avbildning och explorativ pleuralpunktion på de avdelningar som deltar i studien under den berörda perioden. , med eller utan peeling, eller död sekundär till pleurit. Det sekundära effektmåttet är förekomsten av radiologiska följdsjukdomar efter 3 månader och 6 månader definierade av en retraktion av hemithorax som är relaterade till pachypleurit eller en uppstigning av diafragmakupolen eller ihållande pleurit