- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04356807
Sjukgymnastik för att förhindra osteopeni hos för tidigt födda barn
Effekt av fysioterapi på främjande av benmineralisering hos för tidigt födda barn
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För tidigt födda barn har mindre och låg benmineralisering jämfört med ben för fullgångna spädbarn, eftersom 80 % av kalciumupptaget sker i slutet av graviditeten. Passiv fysioterapi har varit effektivt vid behandling av osteopeni. Aktiva mobiliseringar som implementeras av barnet självt kan vara mer effektiva än passiva, eftersom de orsakar muskelkontraktion från det centrala nervsystemet (CNS). Reflexrörelseterapi (RLT), stimulerar CNS och orsakar muskelsammandragning så det kan vara effektivt vid behandling av osteopeni i prematur.
Mål: Att avgöra om RLT är effektivt för att förebygga osteopeni hos för tidigt födda barn och jämföra dess effektivitet gentemot andra fysioterapeutiska metoder.
Metod: Vår studie är en multicenter randomiserad klinisk prövning, med 90 barn under 34 veckors graviditetsålder, uppdelade i tre behandlingsgrupper, en kommer att få RLT, en annan kommer att behandlas med passiva ledmobiliseringar med artikulärt tryck; och den sista kommer att göras massagetekniker. Behandlingen kommer att pågå i en månad, för de tre grupperna. Vi avser att mäta förändringar i mineralisering, benbildning och benresorption och antropometri.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Almería, Spanien, 04009
- Hospital Torrecárdenas de Almería
-
Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- För tidigt födda barn
- 26 till 34 veckors graviditetsålder
- Intagen hos nyfödda
- Hemodynamiskt stabil
- Komplett enteral näring
- Föräldrar eller vårdnadshavare undertecknade ett informerat samtycke som godkänner barnets deltagande i denna studie.
Exklusions kriterier:
- Neurologiska störningar
Mekanisk ventilation
- Bronkopulmonell dysplasi
- Medfödda missbildningar
- Metaboliska sjukdomar
- Genetiska sjukdomar
- Intraventrikulär blödning III-IV,
- Diuretika eller kortikosteroider
- Benfrakturer vid tidpunkten för inkludering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Reflexrörelseterapi
under 15 minuter en gång om dagen fem dagar i veckan
|
Övningarna som motsvarar de motoriska komplexen i den första fasen av rullreflexen och den ursprungliga krypningsreflexen utfördes, ägnade en minut åt varje sida och utförde två repetitioner i varje pass.
|
|
Experimentell: Passiva gemensamma mobiliseringar
under 15 minuter en gång om dagen fem dagar i veckan
|
Passiva ledmobiliseringar med artikulärt tryck som beskrivs av Moyer-Mileur, et al. 1995 och modifierad av Vignochi, et al. 2008
|
|
Placebo-jämförare: Massage
under 15 minuter en gång om dagen fem dagar i veckan
|
Mjuk massage med mjuka tryck i armar och ben, taktil stimulering och ingen rörelse.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i tibial ljudhastighet
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
För att mäta benmineralisering använde vi det tibiala ljudhastighetstestet och använde för detta ändamål en kvantitativ ultraljudsapparat.
Det mättes på vänster skenben i dess nedre tredjedel, samtidigt som knät hölls böjt i 90 graders vinkel.
Mätpunkten gjordes vinkelrät mot benets riktning.
Tre till fem på varandra följande mätningar gjordes, varefter medelvärdet av dessa mätningar beräknades ha ett unikt mått i m/s.
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Förändring i serumbiomarkörer för benspecifika fosfatasmarkörer
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
N-telopeptider från kollagenbindningar från serum
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Förändring i serumbiomarkörer för osteokalcinmarkörer
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
osteokalcinmarkörer
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Förändring i serumbiomarkörer för Beta-cross varv.
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
Beta-cross varv.
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje) och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Förändring i urinbiomarkörer för N-telopeptider från kollagenbindningar
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
N-telopeptider från kollagenbindningar
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i höjd
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
För antropometri samlades höjden i cm
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Förändring i vikt
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
viktmått i gram samlades in
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
|
Ändring av huvudomkrets
Tidsram: Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
För antropometri samlades mått på huvudomkrets i cm
|
Ändringsmätning: Förbehandling (baslinje), vid två veckors behandling och efter fyra veckors behandling (slutet av behandlingen)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Galaad Torró-Ferrero, MSc, Universidad de Murcia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Moyer-Mileur L, Luetkemeier M, Boomer L, Chan GM. Effect of physical activity on bone mineralization in premature infants. J Pediatr. 1995 Oct;127(4):620-5. doi: 10.1016/s0022-3476(95)70127-3.
- Vignochi CM, Silveira RC, Miura E, Canani LH, Procianoy RS. Physical therapy reduces bone resorption and increases bone formation in preterm infants. Am J Perinatol. 2012 Sep;29(8):573-8. doi: 10.1055/s-0032-1310520. Epub 2012 Jul 6.
- Vignochi CM, Miura E, Canani LH. Effects of motor physical therapy on bone mineralization in premature infants: a randomized controlled study. J Perinatol. 2008 Sep;28(9):624-31. doi: 10.1038/jp.2008.60. Epub 2008 Jul 17.
- Shaw SC, Sankar MJ, Thukral A, Natarajan CK, Deorari AK, Paul VK, Agarwal R. Assisted Physical Exercise for Improving Bone Strength in Preterm Infants Less than 35 Weeks Gestation: A Randomized Controlled Trial. Indian Pediatr. 2018 Feb 15;55(2):115-120. Epub 2017 Dec 14.
- Giannantonio C, Papacci P, Ciarniello R, Tesfagabir MG, Purcaro V, Cota F, Semeraro CM, Romagnoli C. Chest physiotherapy in preterm infants with lung diseases. Ital J Pediatr. 2010 Sep 26;36:65. doi: 10.1186/1824-7288-36-65.
- El-shaarawy MK, Rahman SAA, Fakher M, El A, Salah WM. Effect of rolling on oxygen saturation and incubation period in preterm neonates with respiratory distress syndrome. Int J Dev Res. 2017;07(01):11319-11323.
- Sanz-Esteban I, Calvo-Lobo C, Rios-Lago M, Alvarez-Linera J, Munoz-Garcia D, Rodriguez-Sanz D. Mapping the human brain during a specific Vojta's tactile input: the ipsilateral putamen's role. Medicine (Baltimore). 2018 Mar;97(13):e0253. doi: 10.1097/MD.0000000000010253.
- Torro-Ferrero G, Fernandez-Rego FJ, Aguera-Arenas JJ, Gomez-Conesa A. Effect of physiotherapy on the promotion of bone mineralization in preterm infants: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 Jul 8;12(1):11680. doi: 10.1038/s41598-022-15810-6.
- Torro-Ferrero G, Fernandez-Rego FJ, Jimenez-Liria MR, Aguera-Arenas JJ, Pinero-Penalver J, Sanchez-Joya MDM, Fernandez-Berenguer MJ, Rodriguez-Perez M, Gomez-Conesa A. Effect of physical therapy on bone remodelling in preterm infants: a multicenter randomized controlled clinical trial. BMC Pediatr. 2022 Jun 24;22(1):362. doi: 10.1186/s12887-022-03402-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Fisio-Osteopenia
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .