Kombinera djurassisterad intervention och placebo-inducerad analgesi (AIPLA)

En växande mängd litteratur tyder på att djurassisterade interventioner (AAI) har viktiga kliniska effekter på människor, t.ex. minskad fysiologisk stress, minskning av depression och ångestsymtom och minskning av smärtuppfattning och upplevelse. Sådana bevis leder till ett ökat intresse för att använda AAI i klinisk praxis. Det är dock fortfarande inte helt klart hur AAI fungerar eller med andra ord vad det är som gör AAI effektivt. Därför är det avgörande att undersöka hur inkludering av djur i klinisk praxis bidrar till fördelaktiga terapeutiska resultat.

I detta avseende har det antagits att närvaron av ett djur ökar utvecklingen av den terapeutiska alliansen, som i sin tur har visat sig spela en avgörande roll för resultatet av behandlingen.

Resultat från en nyligen genomförd studie tyder dock på att en relation mellan patient och vårdgivare ensam inte är tillräcklig för att påverka behandlingsresultat, utan att det behövs en terapeutisk motivering och att verbala instruktioner och förslag är mycket viktiga för att forma deltagarnas behandlingsförväntningar.

Eftersom placeboeffekter är relaterade till terapeutisk logik och relation, skulle utredarna vilja använda en förväntansinducerad placebointervention för att identifiera om djurassisterad intervention också fungerar genom dessa två komponenter.

Med tanke på att placeboanalgesi fungerar bra genom terapeutisk logik beslutade forskarna att använda en djurintegrerad placebointerventionsstudie med friska deltagare (N=128) i ett standardiserat experimentellt paradigm för värmesmärta. Även om en växande mängd bevis belyser de positiva effekterna av djurassisterade interventioner fram till denna dag är lite känt om mekanismerna. Det finns olika hypoteser som försöker förklara varför AAI fungerar, de flesta fokuserar på djurets avgörande roll i interventionen. Men så vitt utredaren vet har det inte gjorts någon studie som undersökte om effektiviteten av djurassisterade interventioner helt enkelt kunde förklaras av kraften i det terapeutiska rationella och sambandet. Därför är det fortfarande okänt om AAI är effektivt på grund av djuret eller på grund av dess inverkan på det terapeutiska förhållandet och den givna terapeutiska logiken.

Det är viktigt att förstå hur AAI fungerar. Dessutom, om AAI, liksom andra interventioner, handlar om förväntan och relation, kan detta få viktiga konsekvenser för klinisk praxis och en bättre förståelse för hur AAI måste användas för att vara effektiv.

Om AAI fungerar genom liknande mekanismer som placebo, bör båda interventionerna ha en liknande inverkan på resultatet av interventionen (minskad smärtuppfattning, ökad placeboanalgesi). Resultaten av denna studie kan ha viktiga implikationer, inte bara för klinisk praxis av AAI utan också för intervention i allmänhet eftersom resultaten kan hjälpa till att bättre förstå vikten av dessa två komponenter.